Guía de atención del paciente las 24 horas
Enviado por Abnerlis • 4 de Agosto de 2014 • Informe • 435 Palabras (2 Páginas) • 270 Visitas
HOJAS DE KARDEX
DEFINICION:
Es una guía para el cuidado del paciente las 24 horas, es responsabilidad de la enfermera confeccionarlo.
Debe incluir la mayor cantidad de necesidades y/o problemas del paciente para poder ser manejado por el equipo de salud de forma oportuna y conveniente.
El plan de cuidados reflejados en el kardex tendrá en cuenta las necesidades psicosociales del paciente y la interrelación de estas necesidades con las necesidades fisiológicas , refleja la participación del paciente y de su familia y la coordinación con el cuidado general de su salud
El kardex debe reflejar una atención personalizada e integral.
OBJETIVOS:
Realizar un plan total de las órdenes y cuidados del paciente.
Facilitar el trabajo de enfermería.
PRINCIPIOS:
Seguimiento del tratamiento y evolución diaria del estado del paciente, son proporcionadas por el plan de atención de enfermería.
PROCEDIMIENTO:
El kardex consta de 2 tarjetas.
El plan de cuidados
Ordenes médica.
EL PLAN DE CUIDADOS
Se coloca en la parte superior del kardex y esta subdividido en 4 partes:
1- Necesidades y problemas.
Donde la enfermería graduada plantea y escribe las necesidades problemas del paciente en base a la condición del mismo y al diagnostico medico. En caso de que no haya enfermera, la supervisora de enfermería hará el planeamiento de los pacientes graves o de cuidados especiales.
2- Acciones de Enfermería.
La enfermera plantea y anota las acciones de enfermería en base a las necesidades y problemas del paciente. En caso de que no haya enfermera, la supervisora de enfermería hará el planeamiento de los pacientes graves o de cuidados especiales.
3- Observaciones.
Aquí se anotan situaciones fuera de lo normal que influyen en el estado del paciente. Por ejemplo.
Paciente solicita sacerdote
Paciente desea contraer nupcias el sábado
Madre quiere que su hijo se bautice hoy.
La secretaria de piso llena a m
Leer Ensayo Completo Suscríbase
áquina los siguientes datos del paciente (si hay maquina, sino a mano y no siempre lo hace la secretaria)
Nombre completo del paciente
Fecha de ingreso
Numero de asegurado
Código de asegurado
numero de cama
edad cumplida
servicio o salón
religión
Diagnostico.
4- En la parte inferior
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