Guía de estudio #2 I. Proceso de Enfermería

Guía de estudio #2

I. Proceso de Enfermería

a. Definición

b. Propósito

c. Características

d. Etapas (5)

II. Valoración

a. Propósito

b. Fuentes de información

c. Métodos de obtener información

d. Tipos de información

e. Historia de enfermería

Patrones funcionales de salud de Gordón (11)

III. Diagnóstico

a. Propósito

b. NANDA

IV. Planificación

a. Propósito

b. Formato de un plan de cuidado

V. Ejecución

a. Intervenciones de enfermería

VI. Evaluación

VII. Importancia de la documentación

VIII. Explicar la aplicación del prensa miento crítico a la práctica de la enfermaría

Proceso de enfermería

a) Definición:

 Conjunto de pasos y acciones dirigidas hacia llenar las necesidades y resolver los problemas de salud de individuos, familias y comunidad.

b) Propósito:

Propósito de manejar el cuidado de enfermería en forma:

• Inteligente

• Científicamente

• Juiciosamente

c) Características:

 Sistemático- consta de una serie de etapas organizadas.

 Orientado a- satisfacer las necesidades de cuidado de enfermería que tiene el paciente.

 Interactivo- implica la interacción entre la enfermera, el paciente, la familia y otros.

 Dinámico- implica la acción continúa y la evaluación hasta que acabe la relación enferma-paciente.

 Científico-se basa en un método científico de resolución de problemas y permite investigación.

d) Etapas:

1. Valoración o estimado

2. Diagnóstico de enfermera-identificación del problema

3. Planeación (planificación)

4. Ejecución (intervención, implementación, acción)

5. Evaluación

Valoración

a. Propósito: Establecer una base de datos sobre la respuesta del paciente a sus preocupaciones sanitarias o a la enfermedad y su capacidad de tratar sus necesidades en torno a la salud.

b. Fuentes de Información:

 Fuente Primaria- es el paciente.

 Fuente Secundaria- familiares, personas de apoyo, profesionales sanitarios, historias, registros previos, estudios de laboratorio u otros análisis y la biografía del paciente.

c. Métodos de obtener información:

 Observación- es obtener datos usando los sentidos/ tiene contacto con el paciente.

 Entrevista- es una comunicación planificada o una conversación con un objetivo.

 Exploración- es un método sistemático de recogida de datos que usa la observación.

d. Tipos de Información:

 Datos Subjetivos- son lo que el paciente diga o indique.

 Datos Objetivos- es todo lo que el profesional de salud percibe atreves de los 5 sentidos (vista, tacto, oído, olfato, gusto).

e. Historia de enfermería (Patrones funcionales de la salud de Gordon 11):

-Patrón de percepción de la salud: Describe el patrón percibido por el paciente de salud y bienestar y como manejar la salud.

-patrón nutricional: Describe el patrón del paciente de consumo de alimentos y líquidos respecto a la necesidad metabólica.

-Patrón de actividad física: Describe los patrones de ejercicio.

-Patrón de sueño: Describe patrones de sueño, reposo y relajación.

-Patrón cognitivo-perceptivo: describe patrones sensitivos-perceptivos y patrones cognitivos.

-Patrón de percepción y concepto

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