HISTERECTOMIA POR VIA VAGINAL Y PATOLOGIAS DE VEJIGA Y PROSTATA

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INSTITUTO SUPERIOR CRUZ ROJA ARGENTINA FILIAL CÓRDOBA

TECNICATURA SUPERIOR EN INSTRUMENTACION QUIRURGICA

TECNICAS QUIRURGICAS

TEMAS: HISTERECTOMIA POR VIA VAGINAL Y PATOLOGIAS DE VEJIGA Y PROSTATA.

Docente: Celia Almaraz

Integrantes: Agulles Nahir

                              Avalos Luciana

                              Brizuela María Luz

                             González Rodríguez

Córdoba   2019

INDICE

INTRODUCCION

A modo de introducción en el presente trabajo de la catedra de técnicas quirúrgicas I se abordarán temas relacionados a las especialidades como Urología y Ginecología las cuales cuentan con tratamientos quirúrgicos endoscópicos debido a sus diferentes patologías que llevan a resoluciones quirúrgicas relacionadas con cada especialidad tanto en el hombre como en la mujer.

 Así también se estudiarán patologías de la vejiga, su anatomía, fisiología y resolución quirúrgica por vía endoscópica.

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APARATO REPRODUCTOR FEMENINO

El aparato genital femenino (o aparato reproductor femenino) se compone de dos partes: el útero, que alberga el feto en desarrollo, produce secreciones vaginales y uterinas, y traslada el semen a las trompas uterinas o de Falopio; y los ovarios, que producen los ovocitos o gametos femeninos

Estas partes son internas; la vagina es el canal que comunica con los órganos externos en la vulva, que incluye los labios genitales, el clítoris y el meato de la uretra. La vagina está unida al útero a través del cérvix, mientras que el útero está unido a los ovarios vía las trompas uterinas.

El aparato genital femenino está compuesto por:

Órganos internos

VAGINA

Conducto músculo membranoso situado entre la vejiga y el recto con una longitud media de 10-12cm.Atraviesa el suelo pélvico y acaba abriéndose en el vestíbulo entre los labios menores. Alrededor de la porción intravaginal del cuello uterino se forman los fondos de saco de la vagina constituidos por un fondo de saco posterior, más profundo, otro anterior, y dos laterales. La pared posterior de la vagina es más larga, unos 11 cm, mientras que la anterior mide unos 8 cm.

Las relaciones de la vagina son:

 -Anteriormente, la base de la vejiga y la uretra.

-Lateralmente el músculo elevador del ano, la fascia pélvica visceral y los uréteres.

-Posteriormente el canal anal, el recto y el fondo de saco rectouterino.

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UTERO

Se localiza en la pelvis, entre la vejiga por delante y el recto hacia atrás. Es un órgano hueco que funciona para recibir, retener y alimentar el ovulo fertilizado, tiene el tamaño de una pera invertida.Está sostenido en posición por los ligamentos anchos y anclados, por los ligamentos redondos y posteriormente por ligamentos uterosacros. Una parte principal llamada cuerpo, una parte superior redondeada por encima de la entrada de las trompas llamada fundus y una salida estrecha que sobresalen hacia abajo, hacia la vagina que es el cuello o el cérvix.

Entre el cuerpo y el cuello existe una parte más estrecha llamada istmo, en el cuello más arriba en la parte anterior del cuello formando un fondo de saco posterior más amplio, la porción que sobre sale en la vagina se denomina hocico de tenca. El útero posee una cavidad endometrial, a nivel del cuello se encuentra el canal cervical que comunica con la cavidad uterina y el otro comunica con la vagina

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La pared del útero está compuesta por tres capas:

• La más interna o mucosa se encuentra el endometrio qué es la capa que crece y parte se desprende periódicamente con la menstruación.
• El miometrio compuesto por manojos entrelazado de músculo liso, es donde se originan los miomas.
• La capa más externa está formada por la serosa peritoneal.

El útero está irrigado por la arteria uterinas ramas de la hipogástrica donde cruza el uréter y ascienden por lado del útero hacia las trompas uterinas. La relación de las arterias uterinas con eluréter es importante y debe tenerse en cuenta cuando se liga la arteria uterina en las histerectomías.

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TROMPAS UTERINAS

Se extienden desde los cuernos uterinos y se abren e la cavidad peritoneal cerca de los ovarios.

Cada trompa uterina se divide en cuatro porciones:

• Infundíbulo: es el extremo distal con forma de embudo que se abre en la cavidad peritoneal a través del orificio abdominal (ostium).
• Sus prolongaciones: se extienden sobre la cara medial del ovario.  
• Ampolla: la porción más ancha y más grande, comienza en el extremo medial del infundíbulo.  Istmo: la porción de pared gruesa, entra en el cuerno uterino.  
• La porción uterina: es el segmento corto que atraviesa la pared del útero y se abre a través del orificio uterino en la cavidad uterina.

Vascularización: Las ramas tubáricas se originan como ramas terminales que se anastomosan de las arterias uterinas y ováricas. Las venas drenan en las venas ováricas y el plexo venoso uterino.

Inervación: deriva en parte del plexo ovárico y en parte del plexo uterino.

OVARIOS

Se localizan más comúnmente cerca de las paredes laterales de la pelvis suspendidos por el mesovario (parte del ligamento ancho). El extremo distal del ovario conecta con la pared lateral de la pelvis mediante el ligamento suspensorio del ovario. Este ligamento transporta los vasos, linfáticos y nervios ováricos hacia y desde el ovario, y constituye la porción lateral del mesovario. El ovario también se fija al útero mediante el ligamento propio del ovario, que se extiende dentro del mesovario.

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