Herramientas de salud familiar

Herramientas salud familiar p2

Familiograma o genograma: Es importante realizarlo cuando hacemos la anamnesis familiar. En cualquier encuentro que tengamos con el usuario podemos ir escribiendo este familiograma, no está limitado a algún tipo de atención. No existe un sistema informático a nivel nacional, pero si a nivel regional, como el de la región del maula ya tienen familiograma. [pic 1]

*Es importante recordar que no atendemos solamente al usuario, atendemos al usuario, a su familia y a la comunidad.

Ecomapa: es un instrumento que nos ayuda a situar como se encuentra una familia con el resto de los organismos que están a su alrededor. Cuales son las redes de apoyo comunitaria que tiene el individuo y su familia, por ejemplo: cual es la relación del individuo con la iglesia, y de su familia con la iglesia, etc. Por ejemplo, puede que la madre tenga una super buena relación en el trabajo, que tenga una relación de satisfacción con este, que le guste ir a trabajar, pero puede que a los hijos le cargue que trabaje y no quieren que se relacione con él.[pic 2]

• Las malas relaciones con el entorno son un problema grave, pues nos indican que el paciente está quedando solo, hay que dar sustento a su red de apoyo porque si pasa algo con el entorno familiar este no tendría red de apoyo.

Círculo familiar: El mismo paciente mediante círculos va representando a su familia, no interpretamos el dibujo nosotros, le pedimos al paciente que nos explique el significado de este. Con este instrumento podemos ver como son las relaciones familiares, como es la dinámica familiar cuáles son las situaciones de conflicto, etc. Este instrumento sirve para buscar soluciones a estos conflictos, siendo muy terapéutico para el paciente.

Mapa de redes

Muy parecido al ecomapa, se divide en 4 cuadrantes: la familia, los amigos, la comunidad y el trabajo o estudio, y vamos a ver qué tan cerca o lejos se encuentran los instrumentos de la persona. En este caso el individuo queda en el centro y a través del individuo vamos a ver como son sus relaciones, las redes de apoyo. Las redes de apoyo son muy importantes, ya que muchas veces necesitamos del apoyo de mas de una sola persona para lograr un cambio en el paciente, para tratarlo, etc.

• Ej.: muy importante en el caso de violencia intrafamiliar, en el caso de niños, para ver quien puede cuidarlo mientras se analiza el caso, importante en el caso de pacientes con cáncer, etc.

Dimensiones de análisis:

• El tamaño de la red: Las redes nos van a dar sustento, es muy difícil trabajar uno a uno, entonces voy a buscar apoyo (como doctor) vamos a instar al usuario a buscar sus redes de apoyo, si tiene pareja probablemente lo vaya a citar con la pareja, además voy a pedir una consulta con otros profesionales, como una nutricionista, etc.
• Densidad: conexión entre los miembros.
• Composición: cual es la composición de esa red. Proporción total de los miembros.
• Dispersión: distancia geográfica entre los miembros.
• Homogeneidad o heterogeneidad demográfica y sociocultural: que tan homogénea es esa red (sexo, cultura, edad)
• Atributos y vínculos específicos: compromiso, historia en común.
• Tipos de funciones: por cada vinculo y por el conjunto. (cual es la funcionalidad de cada individuo de la red)[pic 3]

Apgar familiar

 (Apgar neonatal en pediatría) Se debería aplicar a todas las personas de la familia, pues me da el resultado de un usuario, puede que el Apgar del padre me dé super alto y el Apgar del hijo bajo. Si este sale alterado se debe actuar rápido.  Las citas significas:

• A🡪 adaptabilidad, movilización de recursos para resolver problemas.
• P🡪participación, implicación de los miembros en las responsabilidades y decisiones.
• G🡪crecimiento, apoyo en las distintas etapas del ciclo vital.
• A🡪afecto, capacidad de entregar amor, atención y expresar emociones.
• R🡪resolución, dedicar tiempo a necesidades de los demás miembros.

Algunas preguntas del Apgar son: (se responden con casi siempre, a veces, casi nunca)

• ¿Estas satisfecho con la ayuda que recibes de tu familia cuando tienes un problema?
• ¿Conversan entre Uds. los problemas que tienen en la casa?
• ¿Las decisiones importantes de toman en conjunto en la familia?
• ¿Los fines de semana son compartidos por todos en la casa?
• ¿Sientes que tu familia te quiere?

[pic 4]

Si obtenemos un Apgar muy pequeño en un individuo de la familia, eso es una alerta, y debemos tratarlo rápidamente, ya que puede indicar por ejemplo depresión.

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