Huesos De La Cara

I MAXILAR SUPERIOR

1) CARA INTERNA.

a) APOFISIS PALATINA.

 Cara superior: suelo de las fosas nasales.

 Cara inferior: constitución bóveda palatina.

 Borde interno: articula con apófisis palatina del lado opuesto.

 Hacia adelante forma la espina nasal anterior o inferior.

 Borde anterior: contribuye a formar el orificio anterior de las fosas nasales.

 Borde posterior: articula con borde anterior de la porción horizontal del palatino.

 Conducto palatino anterior: por detrás de la espina nasal, por donde pasan el nervio esfenopalatino interno y una rama arterial de la esfenopalatina.

b) PORCION INFRAPALATINA: forma parte de la bóveda palatina.

c) PORCIÓN SUPRAPALATINA: presenta de detrás a delante.

 Carilla rugosa para articular con el palatino.

 Orificio seno maxilar: limitada

a. Por arriba: masas laterales del etmoides.

b. Por abajo: concha inferior.

c. Por delante: el unguis.

d. Por detrás: porción vertical del palatino.

2) CARA EXTERNA.

Presenta de delante atrás

a) Fosilla multiforme: sobre los incisivos; depresión vertical donde se inserta el músculo del mismo nombre.

b) Eminencia canina: por detrás de la anterior, corresponde a la raíz del canino.

c) Apófisis piramidal:

 BASE: dirigida hacia dentro se confunde con el hueso.

 VERTICE: superficie triangular y rugosa; articula con los pómulos, por eso se llama superficie o apófisis malar.

 CARA SUPERIOR U ORBITA: contiene el canal suborbitario que hacia abajo se transforma en conducto suborbitario.

 CARA ANTERIOR: agujero suborbitario (donde termina el conducto suborbitario). Por debajo del agujero encontramos la fosa canina, donde toma origen el músculo canino. En la porción anterior del conducto suborbitario se encuentra un conducto hacia abajo en dirección a los alvéolos dentarios: el conducto dentario anterior, que alberga el nervio dentario anterior, rama colateral del nervio suborbitario.

 CARA POSTERIOR: forma parte de la fosa cigomática.

 BORDE INFERIOR: se dirige al primer molar mayor.

 BORDE ANTERIOR: porción inferior e interna del borde orbitario. Debajo de este borde pasa el conducto suborbitario.

 BORDE POSTERIOR: relacionado con el esfenoides, del cual está separado por una hendidura que corresponde al ángulo inferior y externo de la órbita: la hendidura esfenomaxilar.

3) BORDE ANTERIOR. Presenta de abajo arriba:

a) Parte posterior de la apófisis palatina, con semiespina nasal anterior.

b) Escotadura nasal, de bordes cortantes.

c) Borde anterior de la apófisis ascendente.

4) BORDE POSTERIOR.

También llamado tuberosidad del maxilar. Presenta de arriba abajo:

a) En su mitad superior constituye la pared anterior de la fosa pterigoidea.

b) La mitad inferior presenta asperezas para articular con el palatino; a veces se encuentra un canal vertical que, con otro del palatino, forma el conducto palatino posterior, por donde desciende el nervio palatino anterior.

5) BORDE SUPERIOR: limita por dentro la pared inferior de la órbita y se articula con 3 huesos que son, de delante atrás: el unguis, el hueso plano del etmoides y la apófisis orbitaria del palatino. Suele presentar semiseldillas que se unen con otras idénticas de estos dos últimos huesos.

6) BORDE INFERIOR, o borde alveolar. Está sembrado de cavidades o alvéolos, donde se implantan las raíces de las piezas dentarias. Atrás se subdividen, a nivel de los grandes molares, en 2, 3 o 4 fosillas secundarias, en exacta relación con la división de las raíces dentarias. En el vértice de cada alvéolo hay un pequeño agujero por donde pasan filetes vasculares y nerviosos destinados a las raíces de los dientes.

7) ANGULO SUPERIOR: Apófisis ascendente.

En el ángulo anterosuperior se encuentra la apófisis ascendente del maxilar superior:

a) Base: forma cuerpo con el suelo a nivel del suelo de la órbita.

b) Vértice: articula con la apófisis orbitaria interna del frontal.

c) Cara interna: forma parte de la pared externa de las fosas nasales.

d) Cara externa: se inserta la extremidad superior del músculo elevador común del ala de la nariz y del labio superior.

e) Borde anterior: rugoso, articula con los huesos propios de la nariz.

f) Borde posterior: limita por dentro el reborde de la órbita; abajo, donde es más ancho, presenta un canal que por su extremidad inferior se continúa en el canal nasal; su labio anterior se confunde con la apófisis piramidal y el posterior se articula con el unguis.

8) SENO MAXILAR.

El maxilar superior está formado por tejido compacto, salvo: parte anterior de la apófisis palatina, la base de la apófisis ascendente y el borde alveolar, que contienen una pequeña masa de tejido esponjoso.

El seno maxilar o antro de Highmoro es una cavidad triangular, de forma piramidal, cuya base es interna y el vértice, externo.

a) Pared anterior o yugal: en relación con la mejilla; corresponde a la fosa canina; por arriba se abre el agujero supraorbitario; es de paredes muy delgadas.

b) Pared superior: corresponde a la órbita; comprende el conducto suborbitario, que aloja el nervio suborbitario. La pared de este conducto hace eminencia en la cavidad sinusal.

c) Pared posteroinferior: corresponde a la fosa cigomática.

d) Base o pared nasal del seno: formada por una parte de la pared externa de las fosas nasales. El cornete inferior divide esta cara en dos segmentos:

 Posterosuperior: tapizado únicamente por la mucosa.

 Anteroinferior: donde encontramos, de delante a atrás: embocadura conducto lacrimonasal, apófisis auricular del cornete inferior y el palatino.

e) Vértice: corresponde a la pared interna del hueso malar.

f) Borde anterior: formado por la unión de la pared yugal y nasal.

g) Borde posterior: corresponde al borde posterior del maxilar.

h) Borde superior: unión de la cara orbitaria y la pared nasal.

i) Borde inferior o suelo del seno: corresponde al segmento posterior del borde alveolar y a los dientes que en él se implantan (2º premolar y dos primeros molares). A veces sus raíces sobresalen en el seno, separadas por tejido esponjoso.

II HUESO MALAR.

O hueso cigomático, o yugal o pómulo. Forma el límite lateral de la cara.

1) CARA EXTERNA: presta inserción a los dos músculos cigomáticos. El músculo orbicular de los párpados cubre su mitad superior, pero sin adherirse a ella.

2) CARA INTERNA: forma

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