ISUFICIENCIA RENAL

ENFERMEDAD RENAL AGUDA Y CRÓNICA

Es la pérdida lenta de la función de los riñones con el tiempo. La principal función de estos órganos es eliminar los desechos y el exceso de agua del cuerpo.

ETIOLOGÍA O CAUSAS

La enfermedad renal crónica (ERC) empeora lentamente con el tiempo. En las etapas iniciales, es posible que no haya ningún síntoma. La pérdida de la función por lo regular tarda meses o años en suceder y puede ser tan lenta que los síntomas no aparecen hasta que el funcionamiento del riñón es menor a una décima parte de lo normal.

La etapa final de la enfermedad renal crónica se denomina enfermedad renal terminal (ERT). En esta etapa los riñones ya no tienen la capacidad de eliminar suficientes desechos y el exceso de líquido del cuerpo. El paciente necesita diálisis o un trasplante de riñón.

Síntomas

Los primeros síntomas de la enfermedad renal crónica también son síntomas de otras enfermedades. Éstos pueden ser el único signo de enfermedad renal hasta cuando la afección está más avanzada.

Los síntomas pueden ser, entre otros:

• Inapetencia

• Sensación de malestar general y fatiga

• Dolor de cabeza

• Picazón generalizada (prurito) y resequedad de la piel

• Náuseas

• Pérdida de peso sin proponérselo

Otros síntomas que se pueden presentar, especialmente cuando la función renal ha empeorado, incluyen:

• Piel anormalmente oscura o clara

• Dolor óseo

Síntomas del sistema nervioso y del cerebro:

• somnolencia y confusión

• problemas para concentrarse o pensar

• entumecimiento en las manos, los pies u otras áreas

• fasciculaciones musculares o calambres

• Mal aliento

• Susceptibilidad a hematomas o sangrado o sangre en las heces

• Sed excesiva

• Hipos frecuentes

• Bajo nivel de interés sexual e impotencia

• Cesación de los períodos menstruales (amenorrea)

• Problemas de sueño como insomnio, síndrome de las piernas inquietas o apnea obstructiva del sueño

• Hinchazón de pies y manos (edema)

• Vómitos, típicamente en la mañana.

Un análisis de orina puede revelar proteína u otros cambios. Estos cambios pueden surgir desde 6 meses hasta 10 años o más antes de que aparezcan los síntomas.

Los exámenes para verificar qué tan bien están funcionando sus riñones comprenden:

Depuración de creatinina

Niveles de creatinina

BUN

INSUFICIENCIA RENAL AGUDA INTRÍNSECA

I. Obstrucción renovascular:

A. Obstrucción de la arteria renal: placa aterosclerótica, trombosis, embolia, aneurisma disecante, vasculitis

B. Obstrucción de la vena renal: trombosis, compresión

II. Enfermedades de los glomérulos

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