Identificación De Factores De Riesgo

Importancia: la importancia de abordar este tema es irrelevante ya que el riesgo de contraer enfermedades para uno que será trabajador de hospitales es muy alto y más para personas que trabajaran en áreas de alto riesgo, debemos conocer las normas para evitar contagios y conociéndolas seguirlas al pie de la letra ya que de nada sirve que se conozcan los métodos y no se pongan en práctica, es más importante para uno como enfermer(o) porque son los que cuidan la salud y si hay contagio de una enfermera o enfermero puede propagar la enfermedad con pacientes y con sus mismos compañeros de trabajo y así comenzar una epidemia, por eso este tema es muy importante para prevenir más que nada,

IDENTIFICACIÓN DE FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS CON EL MANEJO DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLÓGICOS INFECCIOSOS EN TRABAJADORES DE HOSPITALES DE NIVEL III EN LA CIUDAD DE MÉXICO.

El objetivo de este estudio fue identificar el origen de los riesgos de trabajo del personal que maneja los residuos peligrosos biológicos infecciosos (RPBI) generados en tres departamentos, de unidades médicas de Nivel III.

Se establece que, en general, el conocimiento de la normatividad es precario para los trabajadores de hospitales de nivel III en la ciudad de México y, en consecuencia, el trabajador no puede llevar a cabo la tarea en las condiciones de seguridad e higiene adecuadas, Esto propicia que el trabajador ponga en grave riesgo su salud y la del departamento respectivo. Los residuos peligrosos generados por diferentes sectores de la producción ocupan un lugar trascendente en las enfermedades y accidentes laborales El tipo de residuos peligrosos generados en estas unidades de servicio médico se conoce como Residuos Peligrosos Biológico Infecciosos (RPBI) En México, de acuerdo al Artículo 3 fracción XXXII de la Ley general del Equilibrio Ecológico y la Protección al Ambiente, 8ª Edición 1993 y a la Norma NOM-052 ECOL-93 se define al RPBI como “aquel que contiene bacterias, virus u otros microorganismos con capacidad de causar infección o que contiene o puede contener toxinas producidas por microorganismos que causan efectos nocivos a seres vivos y al ambiente, que se generan en establecimientos de atención médica” El campo de aplicación incluye a todos los establecimientos que generen RPBI y los prestadores de servicios a terceros Los hospitales de nivel I son aquellos que tienen hasta 5 camas y laboratorios clínicos y bancos de sangre que realizan análisis de 1 a 50 muestras al día. Los de nivel II son aquellos que tienen hasta 60 camas y realizan de 51 a 200 análisis al día, tienen bioterios y generan de 25 a 100 kg de residuos al mes. Los hospitales de nivel III son aquellos que cuentan con más de 60 camas y con centros de producción e investigación experimental en enfermedades infecciosas, realizan análisis de más de 200 muestras al día y generan más de 100 kg de residuos al mes. Actualmente, el Distrito Federal, considerado como un generador de residuos más grande que la provincia, cuenta con un total de 16,640 camas (8) que generan diariamente 107,328 kg de residuos hospitalarios, de los cuales 48,256 kg corresponden a los RPBI (9, 10), cantidad relevante que hace pertinente su estudio.

MATERIALES Y MÉTODOS.

Este estudio se llevó a cabo en 3 unidades médicas de nivel III ubicadas en la Ciudad de México, Hospital Regional Unidad Adolfo López Mateos del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE), Hospital Juárez de México Sección Norte de la SS y Hospital Regional Vicente Santos Guajardo (No.72) del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS).

La selección de estas instituciones y hospitales se llevó a cabo por las siguientes razones: pertenecen al sector público y generan el 37.2 de un total de 80095 kg/día de RPBIs producidos en el D.F (10). Las instituciones seleccionadas abarcan el 88.8 % de las camas censables y atienden alrededor de diez millones de derechohabientes del D.F. (8). Tienen personal altamente calificado y equipos de punta en las diversas especialidades médicas. Además, se pudo observar que la carga de trabajo es excesiva por lo que puede haber condiciones que provoquen la insatisfacción y el mal desempeño de la tarea, fomentando los accidentes y riesgos de trabajo para los trabajadores y sus departamentos. Se eligieron los departamentos de: patología, laboratorio de análisis clínicos y laboratorio de banco de sangre. La elección de estos tres departamentos en cada hospital se realizó después de una inspección preliminar habiéndose identificado que:

a) Presentan altos volúmenes de generación de RPBI.

b) El manejo de éstos puede no realizarse en las condiciones de seguridad e higiene especificadas c) Son departamentos que dan servicio a otros dentro del mismo hospital y su buen funcionamiento es determinante para que los otros departamentos puedan desarrollar su tarea.

d) Existe en ellos el manejo de sustancias químicas que aumentan el grado de riesgo para el trabajador y el departamento.

e) Estos departamentos pueden presentar equipos e instalaciones insuficientes e inadecuadas.

Para el caso de laboratorio de análisis clínicos el número de encuestados fue mayor por haberse encuestado personal tanto de los turnos matutino, vespertino, nocturno y de días festivos.

Para poder elaborar los instrumentos de medición (cuestionarios) se tuvieron que seguir las siguientes etapas a) Mediante la observación y el recorrido de las áreas de estudio, se elaboraron los mapas de riesgo de los departamentos seleccionados identificándose las áreas de mayor riesgo, los puestos de trabajo y sus actividades correspondientes b) Se evaluaron los equipos de trabajo e instalaciones de cada departamento, considerando los elementos de seguridad, higiene y ergonomía c) Se diseñaron guías de observación para los diferentes procesos ded) Se participó

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