LABORATORIO CLINICO

CASO CLINICO 3:

CASO 13-2006: Hombre de 50 años de edad con un

masa ósea dolorosa y lesiones en el hígado

1. SI HAY ANEMIA pues en el reporte de laboratorio se evidencia una disminución importante del Hematocrito para un valor de 25.9%, cuando el valor normal para el género masculino oscila entre 42 a 52%.

2. Tipo de Anemia: ANEMIA MACROCITICA (›100 mm3)

Explicacion: Primero decidí encontrar la cifra del conteo total de eritrocitos, ya que en el reporte no se evidencia a pesar de que si nos reportan el VCM, sin embargo hare lo siguiente:

Hematocrito X 10 entonces; 25.9% x10 = 2.072 millones eritrocitos

VCM 125 um3

Una vez hallado el valor del conteo de eritrocitos comprobare el VCM:

Hematocrito x 10 entonces; 25.9% x10 = 125 mm3 Este valor es mayor a

# Globulos Rojos 2.072 mm3 100 mm3 por lo tanto

corresponde a una Anemia Macrocitica

Nota: Este tipo de anemia es característico en pacientes con enfermedad hepática, nuestro paciente clasifico dentro de este tipo de anemia pues nuestro paciente presenta un carcinoma mestastasico hepatocelular e incluso sotra enfermedades gástricas e intestinales.

3. Conteo diferencial y total de glóbulos blancos.

CONTEO TOTAL DE GLOBULOS BLANCOS CONTEO DIFERENCIAL

Se encuentra disminuido ya que el reporte de laboratorio informa un valor de 2.600 mm3 de células blancas cuando los niveles normales oscilan entre 4.500 a 10.500 mm3, por lo tanto se presenta LEUCOPENIA • Neutrofilia: ya que el reporte muestra un 65% de neutrófilos que claramente es mayor a 60%.

• Linfocitos normales porque el reporte muestra 25% lo que indica que no hay ni Linfocitosis y Linfocitopenia pues esta bien en relación a los valores normales de linfocitos que oscilan entre 22 a 44%.

• Noy hay eosinofilia pues el reporte está entre los valores normales

• Monocitosis por que esta en 9% superando al valor que es ›6%

Conclusión: Se encontró Leucopenia porque el paciente presenta una depresión medular, con: Neutrofilia y Monocitosis.

4. Corroborando con el reporte de laboratorio si hay una alteración en el numero de plaqueta, pues en las de este paciente hay un gran aumento es decir hay Trombocitosis pues su cifra es 445000 mm3 superando su valor normal que oscila entre 140 a 400 x 10 a la 3 mm3. Posiblemente este aumento es debido al Carcinoma pues en más del 50% de pacientes con cáncer presentan este aumento

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