La Evolución De La Administracion

1-Una mujer de 63 años con antecedentes de insuficiencia cardiaca congestiva consulta por cansancio. Su frecuencia cardiaca es de 97 latidos por minuto y su ritmo es muy irregular.

A) ¿Qué tipo de arritmia cree que podría tener la paciente? ¿Cómo se reflejaría esta arritmia en el ECG?

R/ Arritmia sinusal respiratoria.

Una onda P precede a cada complejo QRS , y los intervalos RR, que se utilizan para medir la frecuencia cardiaca, permanecen relativamente constantes a lo largo del tiempo.

B) ¿Cuál es la causa de la irregularidad?

R/Esta relacionado con los cambios de presión intratoracica que tienen lugar con la respiración y con las alteraciones resultantes del control autónomo del nódulo SA.

C) ¿Por qué cree que la paciente se siente cansada?

R/

D) ¿Cuáles son algunos de los problemas asociados con este tipo de arritmias?

R/ Infarto del miocardio, insuficiencia cardiaca congestiva, hipertensión, diabetes mellitus y prematurez en el recién nacido.

2-Un hombre de 42 años concurre al departamento de emergencias con molestias torácicas, disnea y malestar general. Evalúa los signos vitales del paciente y obtiene una temperatura de 37,3°C, una tensión arterial de 166/90 mm Hg, un pulso algo irregular de 87 latidos por minuto y una frecuencia respiratoria de 26 por minuto. Realiza un ECG y comprueba signos de isquemia en las derivaciones anteriores.

A) Conecta un monitor cardiaco para monitorear al paciente y observa que su ritmo es sinusal normal, pero que experimenta extrasístoles frecuentes que duran más de 0.1 segundo. ¿Qué tipo de extrasístole sospecha?

R/ Extrasístole ventricular

B) ¿Qué tipo de pulso esperaría encontrar?

R/ Débil, no palpable.

C) ¿Qué tipo de monitoreo electrocardiográfico está indicado en este caso?

R/ Monitoreo Holter

D) ¿Cuál es la etiología de esta arritmia? ¿Cómo la podría tratar?

R/

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