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La Intervención de Enfermería en Hogar de Adultos Mayores


Enviado por   •  1 de Junio de 2017  •  Trabajo  •  1.479 Palabras (6 Páginas)  •  281 Visitas

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TRABAJO GERIATRIA

ESTUDIO DE CASO CLINICO

ALUMNOS:

Elba Meneses

Raul Gonzalez L.

DOCENTE:

E.U. Daphne Fuentes

ANAMNESIS

Antecedentes Generales

  • Nombre: Andrés Huneeus Pérez
  • Sexo: Masculino
  • Rut: 2.285.860-2
  • Fecha de nacimiento: 28-03-1928
  • Estado Civil: viudo
  • Profesión: abogado
  • Dirección: callao 271, cerró castillo, Viña del Mar

Antecedentes Crónicos

  • CC-CRM antigua
  • HTA Crónica
  • AVE   Antiguo Secuelado
  • Enfermedad Divertículos

Anamnesis remota (Antecedentes recogidos desde el ingreso al hogar)

Historia del paciente.-

Paciente refiere que es hijo único soltero, sin hijo, de profesión abogado, no ejerciendo y dedicándose a ser agricultor  y relator del  diario el Mercurio, a la muerte de sus padres el vivió con su nana y la familia de ella en Viña del Mar.

Cuando el paciente enferma, se hace cargo su primo hermano que lo trae al hogar siendo su tutor legal. 

Paciente ingresa de alta hospitalaria    (10-09-2016)

Ingresa a residencia post alta de Clínica UC san Carlos de Apoquindo después de 8 días de hospitalización con los siguientes diagnósticos:

  • CC-CRM antigua
  • HTA Crónica
  • AVE   Antiguo Secuelado
  • Enfermedad Divertículo
  • Trastorno de la Deglución
  • SNY

GENOGRAMA

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Don Andrés refiere que es hijo único, que sus padres fueron casados, no recuerda fecha de fallecieron sus padres y solo se acuerda de los nombres de sus abuelos maternos y se encuentra reacio a seguir conversando.

ANAMNESIS ACTUAL

Paciente de 88 años, dependiente severo, se encuentra lucido, consciente, orientado en tiempo y espacio, usuario de SNY hace 28 días para favorecer la alimentación y administración de medicamentos, edema en extremidades superiores, con Sonda Foley hace 22 días, usuario de pañal, con terapias de kinesiología y fonoaudiología permanentemente. Es asistido por cuidadora particular las 24 horas.

LISTADO DE MEDICAMENTOS DEL USUARIO

Medicamentos

Indicado

TT Indicado

Zopliclona 7,5 mg.

 (agonista de los receptores benzodiazepínicos)

hipnótico y sedante, Presenta además una leve actividad ansiolítica, miorrelajante y anticonvulsivante.

Se utiliza para el tratamiento a corto plazo del insomnio

Xalatan

Agonista selectivo del receptor prostanoide FP, reduce la Presion intra ocular aumentando el drenaje del humor acuoso.

Reducción de PIO hipertensión ocular

Glaucoma y hipertensión ocular

Altruline

Estabilizador del animo

síntomas de depresión acompañada por síntomas de ansiedad.

 

Bisoprolol

Betabloqueador

Funciona al relajar los vasos sanguíneos y la disminución de la frecuencia cardíaca para mejorar el flujo sanguíneo y disminuir la presión arterial.

Hipertensión arterial

Lanzoprazol

afección en la que el reflujo retrógrado del contenido gástrico provoca acidez estomacal y posibles lesiones del esófago

reflujo gastroesofágico

ECO MAPA

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                 : Lazos débiles [pic 42]

                  : Lazos fuertes [pic 43][pic 44]

                   : Corte de las relaciones [pic 45]

VALORACIÓN INTEGRAL DEL PACIENTE

Valoración física – segmentario. (céfalo-caudal)

  • Cabeza Se observará  postura y alineamiento, respecto a  la posición en la que se encuentra la persona de  tamaño, normo céfalo.
  • Cráneo: se palpa  con movimientos rotativos, los diferentes huesos, evaluando simetría sin ulceras ni depresiones, se inspecciona el cuero cabelludo presentando alopecia en parte superior del cráneo, cabelló fino, dé color rubio ceniza.
  • Cara: de aspecto simétrico se observa  en arco Peri orbitario  la  presencia de cejas normales   en  ambos ojos.
  • Ojos  :Observar problemas  visual, uso de lentes, tamaño del globo ocular normal .conjuntivas normales sin secreción ,pupilas simétricas
  • Oídos: se apreció problemas auditivos.
  • Nariz: fosa nasal simétrico, SNY en fosa nasal derecha, sin lesión, mucosa seca.
  • Boca: dentado completa, boca seca.
  • Tórax: De aspecto y configuración normal, con tos secretora, columna vertebrar normal, sin protección en zonas  de apoyo.
  • Abdomen: distendido, semiglobuloso que sigue los movimientos respiratorios y el golpe de tos. No doloroso a la palpación superficial ni profunda. Timpanismo abdominal normal. Ruidos Hidroaereos (R.H.A.) Presentes.
  • Región glútea: enrojecida, con pequeña lesión zona sacra, usuario de pañal.
  • Extremidades Superiores e inferiores: se observa edema en ambas manos, y en las extremidades inferiores se observa talones levemente enrojecido con talón izquierdo piel descamada, posible riesgo de LPP.    

Control de signos vitales

P/A:

FC:

FR:

SatO2:

Temp:

PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA AL ADULTO MAYOR

DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA

1-.Deterioro de la deglución R/C problemas neurológicos y déficit de la estructura  oro faringe y esofágico  M/P reflujo gastrointestinal, disfagia e incapacidad para evitar una aspiración.

Objetivos

El paciente lograra mantener una buena alimentación e hidratación y   una deglución segura disminuyendo el riesgo de aspiración con la ayuda del equipo multidisciplinario durante la permanecía en el hogar.

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