La ezetimiba focalizada en las prevenciones de las enfermedades cardiovasculares
Enviado por sarab.21 • 11 de Julio de 2021 • Informe • 370 Palabras (2 Páginas) • 91 Visitas
La ezetimiba focalizada en las prevenciones de las enfermedades cardiovasculares
¿ La ezetimiba reduce el colesterol y eventos cardiovasculares ?
Debido a la solidez de las pruebas de eficacia, la seguridad y el bajo coste, las estatinas son la piedra angular del tratamiento, sin embargo, debido a las pruebas no sólo de reducción adicional del colesterol sino, lo que es más importante, de reducción del riesgo CV, tanto la ezetimiba como los inhibidores de las PCSK9 han llegado a indicarse en las directrices como tratamientos adicionales a las estatinas.
La agrupación con la rosuvastatina en el perfil lipídico
La ezetimiba potencia los sólidos efectos de la rosuvastatina sobre el perfil lipídico, comprobado por algunos estudios:
- EXPLORER: la agrupación de 10 mg de ezetimiba con 40 mg de rosuvastatina condujo a una mayor reducción del C-LDL que el uso de la rosuvastatina sola.
- Otro estudio evaluó el impacto de la asociación de rosuvastatina a una dosis de 5 mg con ezetimiba a una dosis de 10 mg en pacientes diabéticos con hipercolesterolemia, en el cual la asociación condujo a una reducción media del 57% en el C-LDL en comparación con el valor inicial.
La ezetimiba reduce el LDL-C actuando sobre la absorción del colesterol en el intestino mediante la acción sobre los transportadores NPC1L1.
Por término medio, la ezetimiba produce una disminución del 15-22% del C-LDL cuando esta se utiliza sola o en asociación con las estatinas.
El beneficio de la reducción del colesterol con ezetimiba en los eventos CV se demostró en los estudios IMPROVE-IT15 y EWTOPIA 75.
En el primer estudio, quedó claro que el beneficio adicional de la ezetimiba respecto a las estatinas es proporcional al descenso del LDL-C inducido por este fármaco. En ambos estudios, la ezetimiba demostró ser un fármaco extremadamente seguro y bien tolerado.
De esta forma, podemos concluir que ante las distintas dosis de rosuvastatina en conjunto con ezetimiba conducen a fuertes descensos del C-LDL, tambien es imortante considerar que la ezetimiba se ha recomendado en las directrices para la reducción del riesgo CV como tratamiento adyuvante a las estatinas en individuos que persisten con LDL-C por encima de los objetivos recomendados, ya que el uso de estatinas por sí solo no es suficiente para un control adecuado.
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