La fisiopatología de la amilasa

• Explica la fisiopatología de la amilasa en las siguientes enfermedades:

• a. Pancreatítis aguda

El diagnóstico generalmente se establece cuando hay dolor abdominal asociado a elevación en los niveles séricos de amilasa y lipasa; sin embargo, hasta un 20% de los pacientes tienen concentraciones séricas de estas enzimas en rangos normales. Los pacientes con incrementos leves (2 a 3 veces del límite superior normal) pueden desarrollar pancreatitis grave, especialmente en la etiología alcohólica donde la amilasa se ha observado se eleva menos. En la pancreatitis biliar además de amilasa y lipasa, pueden ocurrir alteraciones en la alanino-aminotransferasa y aspartato aminotransferasa. A mediados de la década pasada la concentración urinaria de tripsinógeno y del péptido de activación del tripsinógeno (TAP, por sus siglas en inglés) mostraron mayor sensibilidad y especificidad en el diagnóstico a diferencia de las concentraciones séricas de amilasa/lipasa.3 La proteína 1-asociada a pancreatitis se encuentra elevada en el alcoholismo crónico sin evidencia de signos clínicos de pancreatitis aguda.

• b. Parotidítis

Cuando las glándulas salivales se inflaman derraman amilasa en la sangre, por lo tanto el nivel aparece elevado en el análisis de amilasa sérica.

Son una enfermedad contagiosa que causa una inflamación dolorosa de las glándulas salivales, las cuales producen la saliva, un líquido que humedece los alimentos y le ayuda a uno a masticar y tragar.

Causas

Las paperas son causadas por un virus que se transmite de una persona a otra por medio de las gotitas de la humedad del tracto respiratorio, como por ejemplo, cuando una persona estornuda. También se propaga a través del contacto directo con artículos que contienen saliva infectada.

Las paperas se presentan con mucha frecuencia en niños entre los 2 y 12 años que no han sido vacunados contra la enfermedad. Sin embargo, la infección puede ocurrir a cualquier edad.

El tiempo que transcurre entre la exposición al virus y el momento de resultar enfermo (período de incubación) es aproximadamente de 12 a 24 días.

Las paperas también pueden infectar:

• El sistema nervioso central

• El páncreas

• Los testículos

• 2. Explica la fisiopatología de la amilasa en las siguientes enfermedades:

• a. Hepatítis

La hepatitis de origen tóxico puede ser causada por la presencia en el hígado de diversas sustancias como medicamentos, toxinas, etcétera. El daño podría producirse por la alteración de una de las enzimas presentes normalmente en el hígado, denominada citocromo P-450. Dicha alteración puede dar lugar a un aumento de productos tóxicos, o impedir que se formen los elementos necesarios para la degradación de los mismos. También puede ocurrir que determinadas sustancias sean reconocidas

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