La infección nosocomial (IN)

CAPITULO I

EL PROBLEMA

Planteamiento del problema

Origen del estudio:

La infección nosocomial (IN), es aquella infección contraída en el hospital por un paciente internado por una razón distinta de esa infección o una infección que se presenta en un paciente internado en un hospital o en otro establecimiento de atención de salud en quien la infección no se había manifestado ni estaba en período de incubación en el momento del internado. También comprende las infecciones contraídas en el hospital, pero manifiestas después del alta hospitalaria y también las infecciones ocupacionales del personal del establecimiento. (Ducel, Fabry y Nicolle, 2001, p. 1)

Las infecciones nosocomiales ocurren en todo el mundo y afectan a los países desarrollados y a los carentes de recursos. Las infecciones contraídas en los establecimientos de atención de salud están entre las principales causas de defunción y de aumento de la morbilidad en pacientes hospitalizados.

De acuerdo con un consenso de expertos de la Sociedad Venezolana de Infectología y afirmado por Alfredo Villalobos (2010), la incidencia de las infecciones intrahospitalarias, las que se presentan 48 horas después de ingresar el paciente, oscila entre 3 y 17 por ciento en el mundo; lo aceptable es que éstas no superen el 5 por ciento, pero en Venezuela, se estima que puede llegar incluso a 25 por ciento, y hasta más. No hay números ni cifras concretas en todo el país, por ser éste un tema tabú, hasta ahora, sin registro estadístico.

Llanos y Díaz afirman que “Las cifras globales de incidencia oscilan entre 4 y 9 casos por cada 100 ingresos hospitalarios. La acumulación de factores de

riesgo en los pacientes atendidos en el hospital es uno de los elementos que condiciona el aumento de la IN y su mayor frecuencia en las unidades de cuidados intensivos (UCI)” (2004, pag.190).

Por lo tanto, cabe destacar según otros autores que, las infecciones nosocomiales son 5 a 10 veces más frecuentes en las unidades de terapia intensivas (UTI) que fuera de este ámbito y aumentan en grado significativo la morbilidad, la mortalidad y la estadía hospitalaria.

Definición del objeto de estudio:

El riesgo de adquirir una infección nosocomial depende de numerosos factores, incluidos la enfermedad subyacente, la severidad de la enfermedad, el tipo de UTI, la duración de la internación en la UTI y la cantidad, el tipo y la duración de los procedimientos y dispositivos de monitoreo invasivos. Además, la transmisión de la infección entre los distintos pacientes por medio del contacto con el personal o los equipos de la UTI es un fenómeno frecuente, lo que convierte al ámbito en un sitio que promueve el desarrollo de brotes epidémicos de infecciones virales y bacterianas. (Edelman y Lanken, 2003, p.139).

Situación que dio origen a la investigación:

En cuanto a la unidad de terapia intensiva de ASCARDIO, ingresan pacientes de postoperatorio de cirugías cardiovasculares, ellos ameritan métodos invasivos, tales como; tubos endotraqueales, catéter venoso central, arteriotomía, sondas, tubos de drenaje, por lo tanto no están exentos de que se le produzca una infección nosocomial.

Por lo tanto, la identificación de los factores relacionados con la infección

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