Medicamentos

Cloruro de Sodio 0.9%

Acción Farmacoloógica

El Cloruro de Sodio provee de suplementos electrolíticos. El Sodio es el principal catión del líquido extracelular y actúa en el control de distribución de agua, balance electrolítico y presión osmótica de los fluídos corporales. El Sodio también se asocia a Cloruro y Bicarbonato en la regulación del balance ácido-base. El Cloruro, el principal anión extracelular, sigue la disposición fisiológica del Sodio y los cambios en el balance ácido-base del organismo son reflejados por cambios de la concentración sérica de Cloruro. El Cloruro de Sodio inyectable es capaz de inducir diuresis, dependiendo del volumen administrado y de la condición clínica del paciente.

Vía de administración y dosificacón

Vía de administración: Intravenosa.

La dosis de Cloruro de Sodio intravenoso se determina considerando varios factores como edad, peso y condiciones clínicas del paciente.

Precauciones

Cuando se usan terapias prolongadas con Cloruro de Sodio se deben evaluar (clínicamente y vía determinaciones de laboratorio), los cambios en el balance de fluídos, concentración de electrolitos y balance ácido-base y también en pacientes cuya condición requieran esta evaluación. Cambios substanciales pueden requerir suplementos electrolíticos adicionales u otra terapia apropiada

Indicaciones

La inyección de cloruro de sodio se usa en la prevención y tratamiento de deficiencias de iones Sodio y Cloruro y en la prevención de calambres y del calor postrante resultante de una transpiración excesiva por exposición a altas temperaturas. La solución de Cloruro de Sodio al 0,9% Inyectable es empleada como diluyente en la administración de muchas drogas compatibles.

Reacciones Adversas

Las reacciones adversas que pueden ocurrir se deben generalmente a la solución (por ejemplo contaminación), o a la técnica de administración empleada e incluyen fiebre, infección en el sitio de la inyección, trombosis venosa o flebitis extendida desde el sitio de la inyección. También puede ocurrir hipervolemia o sintomatología resultante de un exceso o déficit de uno o más iones presentes en la solución.

Contraindicaciones

El Cloruro de Sodio debe ser usado con extrema precaución en pacientes con falla cardíaca congestiva, edema periférico o pulmonar, pre-eclampsia, condición de retención de Sodio, en pacientes con hipertensión arterial, insuficiencia renal severa, cirrosis hepática y en pacientes que están recibiendo corticosteroides o corticotropina; particular precaución en pacientes muy jóvenes y geriátricos.

Ringer Lactato

Pososlogía y forma de administración

Vías de administración:

Infusión intravenosa.

Se administra según prescripción médica. La dosis de Ringer Lactato solución inyectable se determina considerando varios factores como edad, peso y condiciones clínicas del paciente.

Indicaciones y usos

La solución Ringer Lactato está indicada en las deshidrataciones predominantemente extracelulares, cualquiera sea la causa.

También está indicado en hipovolemias causadas por: shock hemorrágicos, acidosis metabólica de intensidad leve (a excepción de la acidosis láctica); diarreas, shock por quemaduras, fase poliúrica de la insuficiencia renal aguda, intoxicaciones infantiles, estados post-operatorios.

Interacciones

Debido a su contenido en Calcio: Digitálicos y diuréticos tiazídicos

Debido a su contenido en Potasio: diuréticos hiperkalémicos.

Sobredosis

La administración inadecuada y excesiva de la solución de Ringer Lactato puede ocasionar sobrecarga circulatoria y alcalosis.

Si ocurren efectos adversos durante la administración de esta solución inyectable, la infusión debe ser discontinuada, el paciente evaluado e instituir las medidas terapéuticas adecuadas.

Contraindicaciones

No se recomienda su uso en insuficiencia cardíaca congestiva, hiperhidratación, hiperkalemia, hipercalcemia, alcalosis metabólica, digitálicos y diuréticos hiperkalémicos.

La administración excesiva puede provocar sobrecarga de líquidos y alcalosis metabólica relacionada con el exceso de aporte o alteración del metabolismo del lactato.

Precauciones

Cuando se usan terapias prolongadas con Solución Ringer Lactato se deben evaluar clínicamente y vía determinaciones de laboratorio periódicas, en particular en caso de insuficiencia renal severa, edema con retención de sodio, tratamiento con corticoides o sus derivados.

No debe emplearse en el tratamiento de acidosis láctica.

Embarazo y lactancia: No se han descrito advertencias especiales en su uso en embarazo y lactancia.

AMPICILINA

Farmacología

Conserva el modo de acción bactericida propio de las penicilinas.

Su acción depende de su capacidad para alcanzar y unirse a las proteínas que ligan penicilinas localizadas en las membranas citoplasmáticas bacterianas; otras penicilinas inhiben la síntesis del septo y pared celular bacterianas, probablemente por acetilación de las enzimas transpectidasas unidas a la membrana; esto impide el entrecruzamiento de las cadenas de peptidoglicanos, lo que es necesario para la fuerza y rigidez de la pared celular bacteriana; además, se inhibe la división celular y el crecimiento y con frecuencia se producen lisis y elongación de las bacterias sensibles; las bacterias que se dividen rápidamente son las más sensibles a la acción de las penicilinas.

Contraindicaciones

Historia de hipersensibilidad a las penicilinas, cefalosporinas, cefamicinas, griseofulvina o penicilamina. Pacientes con leucemia o fiebre glandular. Cuando existe resistencia conocida a los agentes etiológicos.

Precauciones

Embarazo o lactancia: Debe utilizarse durante el embarazo únicamente si está verdaderamente indicado. El uso de ampicilina en madres que lacten puede dar lugar a sensibilización, diarrea, candidiasis y rash cutáneo en el lactante.

Debe evaluarse la relación riesgo-beneficio en casos de:

 Personas alérgicas, asma, eczema, fiebre, mononucleosis infecciosa,

 Pacientes con función renal dañada

 Pacientes con VIH.

Reacciones adversas

Como con otras penicilinas, se puede esperar que las reacciones adversas se limiten esencialmente a fenómenos de sensibilidad.

Pueden

...