Medicina legal. Campo de acción

 Medicina Legal

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Generalidades

• Disciplina medico social
• Medicina legal o judicial o forense
• Nació con las exigencias de la justicia
• Una ley requirió taxativamente la intervención de los médicos como peritos ante los órganos de la Administración de justicia.

Campo de acción

Entra en juego siempre que la materia biológica se convierte en sustrato de normas de derecho o ante cualquier asunto público o privado en el que la salud o la enfermedad plantean un conflicto o controversia.

Se refiere a la resolución de problemas médicos y biológicos en sede judicial.

Medicina legal: se ocupa de la resolución de problemas que plantea el derecho, que contribuye al perfeccionamiento de las normas jurídicas y colabora con la sociedad y los particulares en la resolución de sus litigios y controversias, cuando estas tienen un sustrato biológico. (Se puede llevar acabo la medicina legal sin la necesidad de un juicio como por ejemplo el registro de un bebe)

Medicina Forense: Medicina legal pericial, en sede judicial. (Se requiere obligatoriamente la solicitud judicial)

Ciencias forenses: Tecnologías y ciencias a las que el jurista recurre para la búsqueda de la verdad en las causas criminales, civiles y sociales.

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Investigación medico legal

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Concepto de medicina legal

Conjunto de conocimiento médicos y biológicos necesarios para la resolución de los problemas que plantea el derecho, tanto en la aplicación práctica de las leyes como en su perfeccionamiento y evolución.

Importancia

• Contribuye al correcto funcionamiento de la administración de justicia, colabora en la elaboración de leyes y reglamentos.
• La responsabilidad moral que de ella puede surgir la condena o absolución de un acusado, y el honor, la libertad o la fortuna de nuestros semejantes, ya que un fallo erróneo o una sentencia injusta pueden ser la consecuencia de una deficiente peritación.
• La función médico-legal puede ser impuesta de manera obligatoria.
• Utiliza en su provecho técnicas y procedimientos científicos más depurados en la resolución de los problemas que se le plantean, técnicas y métodos que unas veces ha incorporado de campos fines.

Clasificación

• Medicina legal penal
• Medicina legal civil
• Medicina legal laboral
• Medicina legal de seguros

Culturas antiguas

• Babilonia, código Hammurabi, s. XVIII a. C., honorarios médicos y responsabilidad enfermedades que pueden invalidar la venta de un esclavo (epilepsia).
• Egipto, técnicas de conservación de cadáveres, embalsamiento, finalidad religiosa.
• Israel costumbres y obligaciones con actividad sexual, causas de nulidad matrimonio y divorcio.
• China, compilación del Si-Yuan-Lu, s. XVIII, reparación de las injusticias.
• India valoración de las lesiones depende el castigo apra el autor. Pena por adulterio amputación de la nariz.

Culturas clásicas

Grecia enfoque más ético o deontológico, de los problemas de la profesión médica. Juramento hipocrático. Conocimiento de venenos.

Roma referencia legislativa en la reparación de las lesiones (Lex Cornelia de injuriis; Lex Aquilia).  Ley         que restringe el uso de venenos (Lex Cornelia de sicariis et veneficiis).

Época Medieval

• Código de las partidas, compiladas por Alfonso X de Castilla a mitad del siglo XIII.
• Ámbito italiano, germánico y francés:
• Estudio de lesiones sobre penas e indemnizaciones
• Mecanismos de castigo desde azotes hasta amputaciones.
• Sexología médico legal violación y aborto. Castigos en alteración de conducta sexual.
• Patología mental, limitador en responsabilidad penal y capacidad civil.
• Cuestiones procesales. Criterios sobre la veracidad de una confesión
• A finales del periodo, se autoriza el estudio del cadáver (anatómico)

Renacimiento

• S. XVI, aportaciones medico legales en obras de cirujanos.
• Lesiones graves o muertes violentas atendía el cirujano para dar su opinión.
• Ambrosia Pare (francés), impulsor más eficaz, cuestiones de traumatología y sexología médico legal.
• Juan Fragoso (español) “tratado las declaraciones que han de hacer los cirujanos acerca de las diversas enfermedades y muchas maneras de muerte que suceden”}

Leyes

• Código de Justiniano y el digesto y las capitulares, determinar vitalidad del niño, actuación de tres matronas en la comprobación del embarazo, descripción de las heridas del cadáver, etc.
• S. XIV Y XV cierta práctica habitual del peritaje, examen de lesiones y del cadáver estudios en caso de intoxicación y peritaje de tortura.
• Código de Bamberg, 1507 función médico-forense. Obligación de solicitar la opinión de homicidios, errores de arte e infanticidio, ordena examen del cadáver por heridas.

Paolo Zacchia (Italia)

• 1584 – 1659 encargado de los servicios sanitarios de los Estados de la iglesia y médico personal del pontífice Inocencio X
• Obra “Cuestiones médico-legales...” res tomos conocimientos en campos muy diversos.
• Precursor de la medicina legal.

México

• En México cuando se formó la triple alianza entre Tenochtitlan, Texcoco y Tlacopan, Netzahualcóyotl dio un código de 80 notables leyes penales y civiles.
• Las penas eran muy severas para los delincuentes, para que fueran más justas debían hacerse un peritaje médico y después aplicarse la pena.
• Para conocer si un individuo estaba muerto se aplicaba el bulbo de Zozoyatic este es un polvo que provoca estornudo, al no hacerlo se deduce que está muerto.

• En México el homicidio se castiga con la muerte y se hacía con veneno, moría el homicida y el que proporcionaba el veneno.
• La mujer que tomaba con que abortar moría y también la curandera que le había proporcionaban el brebaje.
• El marido que mataba a la adultera moría porque usurpaba las funciones de la justicia generalmente les daban a estos la muerte ahorcándolos si eran principales según una pintura del códice Mendocino los lapidaban.
• También se castigaba con la pena de muerte al incesto o al infanticidio.

Ejercieron gran influencia las culturas extranjeras con la española, francesa alemana, italiana etc. Al fundarse en México el establecimiento de ciencias médicas y crear la cátedra de medicina legal.

Dr. Agustín Arellano primer profesor de medicina forense nombrado el 27 de noviembre de 1833 y jurando su cargo el 2 de diciembre de 1833. Formo parte de la comisión de higiene pública y policía medica en colaboración con el Dr. Pedro del Villar y Dr. Salvador Rendón

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