Metodologia De La Investigacion De La Salud Peruana

Silvestre Cimarron

V ciclo

“FACTORES ASOCIADOS AL ABANDONO DE TRATAMIENTO EN LOS PACIENTES

CON TUBERCULOSIS PULMONAR “

RESUMEN

El abandono de tratamiento como un agravante de los Programas de Control de la Tuberculosis en los Establecimientos de Salud, constituye una amenaza a la Salud Pública, por el riesgo de incrementar la resistencia bacteriana, esto motivó llevar a efecto el estudio de los ―Factores Relacionados con el Abandono al Tratamiento Anti tuberculosis en los Pacientes Diagnosticados

con el objetivo de documentar los factores que Inciden en el abandono de tratamiento en el centro de salud del distrito . El método utilizado en este estudio es de tipo Descriptivo y Explicativo, aplicada a una observación del ambiente hacia los pacientes que iniciaron su tratamiento E-1, y luego abandonaron.

El proceso y análisis de los pacientes muestra que son de sexo masculino en edades comprendidas entre 20 a 40 años con instrucción secundaria incompleta y primaria completa. Entre los factores relacionados con el abandono de tratamientos están los relacionados con aspectos sociales como el consumo de drogas, alcohol , delincuencia , seguido de factores vinculados con los Servicios de Salud: falta de visitas domiciliarias dentro de las 48 horas de haber abandonado el tratamiento .Concluimos que el principal factor de abandono de tratamiento está relacionado con los servicios de salud, por lo tanto se recomendaría la importancia del cumplimiento normativo de las visitas domiciliarias para la reinserción del paciente al tratamiento y el manejo interprogramático para la solución oportuna de los problemas motivo de abandono.

INTRODUCCION

La Tuberculosis, reconocida por la Organización Panamericana de la Salud como una perpetua amenaza de muerte y sufrimiento para los países pobres, es de hecho una enfermedad muy antigua. Producida por una bacteria llamada Mycobacterium tuberculosis, también conocida como bacilo de Koch, en referencia a su descubridor, Robert Koch (1843-1910).

El presente estudio surge del interés de las visitas realizadas durante las prácticas pre profesionales en el centro de salud Max Arias Schereiber, Distrito de la Victoria, en donde se pudo observar que la tuberculosis (TB) continúa siendo un problema de salud pública, con gran incidencia de morbilidad y mortalidad a nivel mundial. El Perú en el contexto de la Región de las Américas se encuentra entre el segundo lugar con la mayor carga de tuberculosis.

En este contexto ocurrió la idea de realizar la presente investigación, dirigida a determinar los factores relacionados con el abandono de tratamiento en pacientes nuevos que realizaron su tratamiento Esquema Uno en el centro de salud, el presente trabajo consta de 3 capítulos los mismos se evidencian en el índice. Los resultados relevantes de esta tinvestigacion nos muestra que el mayor porcentaje de factores están relacionados con los servicios de salud, por un poca calidad de atención brindada al paciente, también entre los factores sociales tenemos: drogadicción, alcoholismo, delincuencia, y relacionados con el tratamiento tenemos: las Reacciones Adversas al Medicamento (RAM).

DEFINICIÓN

La Tuberculosis, reconocida por la Organización Panamericana de la Salud como una perpetua amenaza de muerte y sufrimiento para los países pobres, es de hecho una enfermedad muy antigua. Los primeros escritos que evidencian su existencia datan del Mundo Antiguo.

El abandono de tratamiento antituberculoso, se define como el no concurrir a

recibir su tratamiento por más de treinta días consecutivos, es la principal

limitación en el alcance de los objetivos del tratamiento, en los pacientes con

tuberculosis. El abandono del tratamiento impide alcanzar la curación del paciente, tiene una fuerte asociación con recaída precoz y constituye la causa más importante y reversible del fracaso terapéutico, agravando su estado clínico. Para determinar los posibles factores de riesgos que inciden para él

abandono al Tratamiento nos hemos orientado en el Modelo Epidemiológico

realizado por Alan Dever en el año de 1.976, este modelo estudia el análisis de

políticas sanitarias, que permiten elevar el nivel de vida de los pacientes, su medio ambiente y la biología humana a un nivel de importancia como la atención médica, además permite la profundización en las causas de las enfermedades, son todas estas ventajas que permiten realizar un análisis de la situación, según sus factores determinantes y la prioridad de los mismo.

Estos factores pueden estar relacionados con la persona, en lo cultural, económico o el ámbito familiar, con los servicios de salud y el tratamiento.

Entre los posibles Factores Relacionados con los Servicios de Salud, están las esporádicas visitas domiciliarias que tiene que realizarla el personal de salud dentro de las 48 horas del abandono, una inadecuada información de la enfermedad y del tratamiento por parte de los servicios

sanitario. Estos podrían ser indicios para un futuro abandono. Por otra parte, el bajo nivel de educación, la incertidumbre de lograr una mejoría en el tratamiento, la falta de apoyo familiar, el desempleo, horario inadecuado, la imposibilidad de costear el transporte hasta el lugar de administración

de la terapia, la estigmatización de la enfermedad, la intolerancia a los medicamentos o el desarrollo de reacciones adversas, así como el consumo de

alcohol, drogas, delincuencia, podrán ser factores que inciden la probabilidad del abandono, la tuberculosis es una enfermedad infectocontagiosa que afecta

principalmente a los pulmones, pero que también puede atacar a otras partes

del cuerpo, puede ser muy grave, si no es tratada a tiempo.

Es producida por una bacteria llamada Mycobacterium tuberculosis, también

conocida como bacilo de Koch, en referencia a su descubridor, Robert Koch (1843-1910)

La tuberculosis es causada por un bacilo Gram positivo se caracteriza por ser

aerobio estricto, en medio con tensiones fisiológicas altas de O2 y PH 6.5 a 7 inmóvil no esporulado ni escapulado, no produce toxinas

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