Microorganismos Emergentes

BROTE POR SALMONELLA ENTERITIDIS EN TRABAJADORES DE UN HOSPITAL( resumen)

Describir y determinar las causas de un brote de enfermedad gastrointestinal por Salmonella enteritidis, ocurrido el 10 junio de 1998, entre el personal trabajador de la salud (TS) que labora en un hospital de tercer nivel de atención, en la ciudad de México.

En este estudio se incluyó a todo aquel empleado que presentó diarrea o fiebre asociada a síntomas gastrointestinales, a partir del día 8 de junio de ese año, posterior a la ingestión de alimentos en el comedor del hospital (caso), y en aquellos asintomáticos (controles) que ingirieron alimentos durante el mismo periodo y en el mismo lugar.

Se les aplicó un cuestionario para conocer los alimentos ingeridos, se realizó hemocultivo a sujetos con fiebre mayor de 38 °C y coprocultivo a todos, incluido el personal de la cocina. En el análisis estadístico se utilizó razón de momios (RM), intervalos de confianza al 95% (IC 95%), ji cuadrada y valor de p= 0.05 para conocer la significancia estadística.

Desarrollaron síntomas 155 TS, y de éstos 129 completaron la encuesta; se encuestaron además 150 TS asintomáticos. Los síntomas más comunes fueron diarrea (85%), dolor abdominal (84%), cefalea (81.4%), náusea (78.3%) y escalofríos (74.4%). Ocho hemocultivos fueron negativos; 59 casos (46%) y seis controles (4%) tuvieron coprocultivos positivos a Salmonella enteritidis. De los alimentos ingeridos, las tortas de carne capeadas con huevo (RM 19.39, IC 95% 9.09-41.4), la crema de mamey, así como el yogur fueron significativamente más frecuentes en casos que en controles. Los cultivos de los alimentos resultaron negativos.

En Estados Unidos aproximadamente 800000 a 400000 casos de infección por Salmonella, de los cuales 40000 son confirmados por laboratorio.

Que a su vez son informados al Centro de Prevención y Control de Enfermedades de Atlanta, Georgia

En México se hacen reportes ocasionales y hay poco control en la manufactura y distribución de los alimentos

Este brote se debió a la ingestión de alimentos contaminados (tortas preparadas con huevo, papa y carne) con insuficiente cocción.

Este brote hace énfasis de la necesidad de mantener un programa de evaluación de la calidad de los alimentos en hospitales ya que es un lugar donde siempre va haber personas expuesta a este tipo de enfermedades.

Es muy importante en todas partes sea donde sea que laboremos o estemos contar con un lugar apropiado para la refrigeración de los alimentos, un área con todos los parámetros de limpieza, orden y aseo para la elaboración y manipulación de los alimentos para prevenir esta clase de enfermedades que es muy común tanto en hospitales como en todas partes.

Autor

M.E Chavez de la peña ; A.L.Higara iglesias ; R.B.

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