Nefropatia Por Analgesicos

Descripcion

La nefropatía por analgésicos consiste en el daño a uno o ambos riñones causado por la excesiva exposición a mezclas de medicamentos, en especial remedios para el dolor, analgésicos de venta libre.en especial los medicamentos sin receta que contienen fenacetina o paracetamol y los antinflamatorios no esteroides, como ácido acetilsalicílico.

Datos clinicos

Los hallazgos más comunes en los pacientes con nefropatía por analgésicos incluyen dolor de cabeza, anemia, presión arterial alta, y las células blancas de la sangre en la orina. Algunas personas con nefropatía por analgésicos pueden tener proteína en la orina.

Etiologia

Es causada por el uso prolongado de analgésicos para aliviar el dolor diariamente durante varios años. Los medicamentos para aliviar el dolor que combinan dos o más analgésicos por ejemplo, aspirina y acetaminofén con la cafeína o la codeína son los que probablemente más daño ocasionan a los riñones. Estas mezclas con frecuencia se venden en forma de polvos. La nefropatía por analgésicos se da en cuatro de cada 100.000 personas, por lo general en mujeres mayores de 30 años de edad.

Diagnostico

Se estima que entre 2 y 3 kg cada una de fenacetina o aspirina deben ser consumidos antes de evidencia de nefropatía analgésica se vuelve clínicamente evidente.Una vez que se sospecha, la nefropatía por analgésicos se puede confirmar con exactitud relativa utilizando tomografía computarizada sin contraste. Un ensayo demostró que la aparición de calcificaciones papilares en imágenes de TC fue del 92% de sensibilidad y especificidad del 100% para el diagnóstico de la nefropatía analgésica.

EGO

Un examen físico puede mostrar signos de nefritis intersticial o insuficiencia renal.Los exámenes de laboratorio muestran sangre y pus en la orina, con o sin signos de infección y puede haber una mínima o ninguna pérdida de proteína en la orina.

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