PACIENTES CON ENFERMEDADES TRANSMISIBLES Y PACIENTES INMUNOCOMPROMETIDOS

MANUAL PARA EL AISLAMIENTO DE PACIENTES CON ENFERMEDADES TRANSMISIBLES Y PACIENTES INMUNOCOMPROMETIDOS

Todos los pacientes del INR durante su estancia hospitalaria será identificados con forme a la siguiente clasificación:

1. Pacientes con precauciones estándar (Tarjeta roja). Para pacientes sin datos de infección infecto contagiosa.

2. Pacientes con precauciones de contacto (Tarjeta amarilla). Para pacientes con infecciones por transmisión directa.

3. Pacientes con precauciones por gotas (Tarjeta verde). Para pacientes con infecciones trasmisibles por gotas.

4. Pacientes con precauciones por microgotas (Tarjeta azul). Para pacientes con infecciones transmisibles por microgotas.

5. Pacientes inmunocomprometidos. (Tarjeta gris) Para pacientes que por su enfermedad de base, tiene alterado uno o algunos mecanismos de defensa, fenómeno que lo hace susceptible a infecciones oportunistas.

ESTRATEGIAS DE AISLAMIENTO DE PACIENTES CON ENFERMEDADES TRANSMISIBLES

Actividad

Se manejarán 5 tarjetas para identificación del paciente de acuerdo a las medidas preventivas que se requieran de acuerdo a la patología.

Es obligación del médico tratante y del personal de enfermería el reportar toda infección al personal de la UVEH.

Las tarjetas serán entregadas por parte de la UVEH, a la jefa de enfermeras de piso y la colocará en un lugar visible a lado del paciente.

Las tarjetas serán recogidas por el servicio de la UVEH, una vez retiradas será indicación de el aislamiento ha terminado.

TIPOS DE AILAMIENTO

Precauciones estándar (Tarjeta Roja)

Todos los pacientes deberán ser manejados de acuerdo a la tarjeta roja (medidas estándar) independientemente del área en la que se encuentren. Dichas medidas se encuentran especificadas en este manual de medidas estándar para prevención de infecciones. Las precauciones estándar son : 5 

Lavado higiénico de manos con forma a la Instrucción de lavado de manos del INR 

Uso de equipo de protección en forma adecuada (guantes, batas, lentes, cubre bocas) como se enmarca en el medidas estándar para prevención de infecciones 

Manejar adecuadamente los residuos bilógico infeccioso (RPBI) en base lo enmarcado en el Programa Ambiental del Instituto Nacional de Rehabilitación.

Precauciones de contacto (Tarjeta amarilla)

Mantener las Medias Estándar para la prevención de infecciones del INR (Manual de medidas estándar para prevención de infecciones). en todo momento

Habitación: asignar un cuarto privado o colocar al paciente con pacientes con la misma infección. (Si esto no fuera posible deberá mantenerse al menos 1 m de distancia entre un paciente y otro, y reforzar todas la medidas descritas en este manual específicamente para las Precauciones de contacto).

Guantes:

Usar guantes no estériles durante el contacto directo con el paciente. 

Cambiar éstos posteriormente al tener contacto con material infeccioso o superficies contaminadas. 

Tirar los guantes en el contenedor de RPBI (bote rojo) adecuado dentro de la habitación. Programa Ambiental del Instituto Nacional de Rehabilitación 

Lavarse las manos con agua y jabón. (Aun antes y después de ocupar guantes) 

Utilizar un agente antiséptico para manos antes y después del contacto con el paciente (alcohol gel).

Bata: 

Usar bata limpia, no estéril, de tela antes de tener cualquier contacto directo con el paciente. 

No desechar la bata si no se tuvo contacto con secreciones o superficies contaminadas. 

Colocar la bata en pechero doblada hacia afuera. 

Desechar la bata si se tuvo contacto con superficies contaminadas, mediante bolsa negra etiquetada para lavado especial. 

En casos de infecciones por agentes multidrogo resistentes y altamente patógenos se deberá usar bata desechable, la cual deberá ser eliminada dentro de la habitación en el contenedor de RPBI (bote rojo) y en base al Programa Ambiental del Instituto Nacional de Rehabilitación. Las batas de tela tienen que ser cambiadas en cada turno.

Cubre bocas: 

Únicamente ante riesgo de salpicadura. 

Desechar en contenedores de RPBI dentro de la habitación. Programa Ambiental del Instituto Nacional de Rehabilitación

Equipo médico: 

Dentro de lo posible limitar a un solo paciente. 

Desinfectar todo material previo a su uso y posterior a su uso con soluciones desinfectantes autorizadas, antes de ser utilizado en otro paciente.

Vajilla y platos: 

Realizar la recolección de la charola de alimentos de estos pacientes al último. 

Utilizar guantes para la recolección de la vajilla y colocar en el carro de recolección para ser llevados de inmediato al área de lavado. 

No se requieren lavados especiales, el detergente y procedimiento de limpieza normal es suficiente.

Ropa: 

Recolectar y depositar en bolsa negra, la cual deberá cerrarse y etiquetarse con la leyenda para lavado especial, para continuar con el procedimiento PR-SSG07 de Recolección de Ropa.

Transporte del paciente: 

Únicamente si es indispensable; respetando en todo momento las medidas estándar y de contacto, es decir, transportando al paciente con batas y guantes en el personal de salud.

Elementos de protección: 

Los elementos de protección (alcohol gel, guantes, bata), se deberán colocar en una mesita afuera de la habitación o a la entrada de la misma o en área de fácil acceso. 

Una vez que un elemento de protección ingresó a la habitación, éste deberá ser eliminado como se describe en el presente manual o en el manual de medidas estándar para prevención de infecciones.

Visitas 

Permitidas pero con restricción. Únicamente podrá permanecer un familiar en la habitación. 

Lavarse las manos a su ingreso y egreso del INR  No comparta objetos personales del paciente (jabón, cepillo, etc). 

Utilice la bata y guantes si tiene contacto directo con el paciente, no toque la cara ni los alimentos con los guantes puestos.  Informar a la enfermera siempre que vaya a salir de la habitación. 

Si

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