PLAN DE ALTA PARA PACIENTE CON GASTROENTERITIS

PLAN DE ALTA  PARA PACIENTE CON GASTROENTERITIS [pic 1]

FICHA DE IDENTIFICACIÓN:

Nombre: L.L.S Edad: 2 meses Genero: M  Fecha de Ingreso: 12/10/15 Fecha de nacimiento: 08/08/15 Servicio: Lactantes Diagnostico Medico: Gastroenteritis

CUIDADOS A REALIZAR:

• DIETA:

Se inicia con una dieta liquida, a base de leche (seno materno) y abundante agua simple, hasta su próxima consulta donde el medico valorara si cambia o no la dieta.

• HABITOS HIGIENICOS:

Se recomienda baño total diario o por lo menos terciado, cambio total de ropa con o sin baño, así como aseo de la cavidad oral con hisopo y solución carbonatada.

Cambio total de ropa de cama, evitando a formación de arrugas o bordes que puedan dañar la piel de Samanta.

• CUIDADOS ESPECIFICOS:

Valoración de las evacuaciones tanto de orina como heces. (Color, consistencia, si existe la presencia de sangrado y frecuencia)

Valoración del Perímetro cefálico. (Colocando una cinta métrica alrededor de su abdomen y checar que el abdomen no sobrepase 41 cm)

Habitación con buena circulación de aire.

Mantener a Samanta en una postura cómoda, y cambio de postura cada 2 hrs o cada que ella lo necesite

Acudir puntual a su cita para chequeo médico. (15 días posterior al egreso del menor)

Elaborado por:

E.L.E Torres Uribe Ivan Elias

CASO CLÍNICO.

Inicia hace 3 días con presencia de diarrea en muero de 5 evacuaciones de consistencia líquidas de color amarillentas, con moco sin sangre se agrega vómito  del 1 día de evolución en número de 2 ocasiones de contenido alimentario sin presencia de fiebre en el hospital presenta 38°. Inicia plan A de hidratación en casa sin mejoría motivo por el cual acude al pediátrico de Moctezuma donde se decide su ingreso a Hospitalización y se envía a esta unidad por falta de espacio físico.

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