Pluralismo Estructurado en Colombia

Pluralismo Estructurado en Colombia.

Autora: Clara Paola Useche Alvarez.

La presente es un análisis y crítica del documento presentado por Julio frenk y Juan Luis londoño titulado Pluralismo estructurado hacia un modelo innovador para la reforma de los sistemas de salud en América Latina.

Los autores plantean el pluralismo estructurado como un sistema sustituido de acuerdo a modelos anteriores cuyas fallan son más evidentes, pero verdaderamente el modelo de salud cómo lo estructura el pluralismo ¿ representa una innovación para Colombia en su sistema de salud?; En Colombia como en los países de América Latina han tenido fuertes choques dado a su pasado y su futuro realmente complejo, esto resulta de las diferentes transformaciones que han vivido durante la mitad del siglo dado a qué los países desarrollados tardaron siglos en adquirirlo; también por otra parte a la desigualdad entre estos se ve reflejado la yuxtaposición cómo el acumuló de persistencia de enfermedades infectocontagiosas, problemas sanitarios, desnutrición, salud reproductiva esto es demasiado característico de poblaciones en vía de desarrollo. Por otro lado enfermedades como el SIDA, Dengue, tuberculosis, estilos de vida poco saludables, hacen responsables de enfermedades no transmisibles, esto hace que se complique todo el sistema de salud dado a que tiene que enfrentarse a múltiples consecuencias cómo el tráfico de drogas, violencia, enfermedades neuropsiquiátricas.

Dado lo anterior se ve reflejado una desigualdad total dado que se fragmenta la atención a la salud sin resolver problemas para una cobertura adecuada, una calidad de la atención se ve la baja capacidad resolutiva y la administración deficiente para enfrentar nuevas situaciones como el elevado costo de los incentivos inapropiados, la inseguridad en la parte financiera insatisfacción de los usuarios cuando utilizan el sistema de salud. Los autores manejan el tema dado a dos enfoques tanto sistemático y sistémico considerándose que estos dos están entrelazados lo cual estoy totalmente de acuerdo y considero que las soluciones deben darse de manera global.

La población y las instituciones se enfrentan diariamente a retos los cuales las resaltan las limitaciones políticas actuales para una adecuada atención en salud los sistemas de salud, en el momento no se han acoplado a una transformación rápida, el primer paso es tener una conceptualización clara del sistema de salud para así tener una visión dinámica como un conjunto de dos componentes totalmente fundamentales: el primero la población y el segundo las instituciones; es por ello que considero qué el sistema de salud es la integración de estos dos principales ítems, respecto a las poblaciones se refiere a los distintos grupos que tienen acceso a cada una de las instituciones de salud es aquí donde se ve obstaculizada integración a los sistemas de salud.

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