Práctico de Gestión de Cuidados

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CICLO DE LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

Directora de la Carrera: Prof. Mg. María Teresa Ricci

Director Asociado: Lic. Alicia Silva

Materia: Enfermería General Integrada II

Trabajo Práctico de Gestión de Cuidados

Alumna: Soledad Moreno

Profesor: Adrián Temer

PRÒLOGO

“… años atrás, la enfermería era lo que la sociedad determinaba que fuera, y no tanto lo que esta quería ser…”

Hoy en día, tras las evoluciones científicas y el camino transitado con conciencia, debo decir que somos una disciplina profesional, ya que interrelacionamos el área de conocimiento con el modelo de cuidado; que se interesa por la totalidad del ser humano y su continua interacción con el universo. Hemos construido una identidad profesional, pero todavía seguimos estructurando nuestro lugar en lo cultural, histórico, político y social.

Ya que somos más los que formamos parte del cuerpo de enfermería y queremos su progreso.

El siguiente trabajo practico de gestión de cuidados normatiza los procedimientos de enfermería de la persona que seleccione. Lo realice por medio de la recolección de datos, valoración, diagnostico, planificación, ejecución y evaluación.

Este proceso organiza y sistematiza todos nuestros cuidados, fundamentándolos para lograr una mayor calidad en el tratamiento de enfermería de la persona cuidada.

PRESENTACIÒN DEL PACIENTE

Paciente ingresa derivado de una institución geriátrica donde estaba internado hace un año.

Día de internación 9.

El motivo de ingreso fue por presentar fatiga, disnea, confusión y utilizar los músculos accesorios para la respiración.

Diagnostico medico: Neumonía aspirativa.

Al momento del examen el paciente se encuentra parcialmente lucido, ubicado en persona se lo nota ansioso y nervioso y con dificultad en el habla.

Paciente en posición decúbito dorsal y cabecera a 30º. Con cánula nasal con aporte de oxígeno al 2%.

El control de signos vitales evidencia: F/C: 88 x’, F/R 16x’, T/A 120/70 mmhg, Tº 36.2ºC, SAT: 98%

Presenta acceso venoso periférico conectado a un PHP por bomba de infusión continua a 126 ml/h, Sonda nasogástrica (SNG) permeable a gravedad conectado a bolsa colectora con debito bilioso. Sonda vesical permeable con orina sin sedimento. Buen ritmo diurético, catarsis (-). Sin lesiones en la piel y buenas condiciones de higiene.

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