Proceso de Enfermería aplicado a una persona Embarazada con VIH basado en el Modelo de Adaptación de Roy (MAR)

UNIVERSIDAD JUÁREZ AUTÓNOMA DE TABASCO[pic 1][pic 2]

División académica multidisciplinaria de Comalcalco

“Estudio en la duda acción en la fe”

Proceso de Enfermería aplicado a una persona Embarazada con VIH basado en el Modelo de Adaptación de Roy (MAR)

Estudiante de Licenciatura en Enfermería

Adrián Guadalupe Sánchez Cordero

Hannia Lisseth Vera Pérez

Martin Velásquez Jiménez

Gabriela Montserrat Vidal López

Asignatura

Cuidado perinatal

Profesor

M.C.E.

Ciclo escolar

Enero 2020 – Agosto 2020

Comalcalco Tabasco a 20 de abril 2020

Contenido

I.        Introducción        3

II.        Objetivos        4

III.        Valoración de estímulos y conductas a través del Modelo de adaptación de Roy        6

1.2 Necesidad de Nutrición        7

Entrevista.        7

Exploración física.        7

Estímulos.        8

1.4 Necesidad de Actividad y Reposo        8

Entrevista.        8

Exploración física.        9

Estímulos.        9

1.7. Procesos complejos Líquidos, Electrolitos y Ácido-Base        11

1.8 Procesos complejos: Función Neurológica        12

1.9 Procesos complejos: Función endocrina        12

Función de rol        14

Exploración física.        14

V.- CUESTIONARIO APGAR DE LA                    FAMILIA        20

1. Introducción

El Proceso de Enfermería es un método sistemático y organizado en el cual el personal de enfermería se encarga de poner en práctica sus conocimientos para brindar cuidados eficientes durante el embarazo y de calidad a la persona. De este modo el Proceso de Enfermería basado en el MAR está compuesto por 5 etapas, iniciando con la Valoración la cual a su vez se compone por la valoración de conductas y estímulos, esta se realiza mediante una recolección de datos directamente con el paciente (entrevista). La segunda etapa se conoce como Diagnóstico, la cual se realiza empleando la NANDA-I de donde se ocupa el diagnóstico más acertado para la persona. La tercera etapa se considera la Planeación durante esta etapa se elaboran planes de cuidados que integran: El problema de salud (diagnóstico de enfermería o problema interdependiente), objetivos, acciones de enfermería independiente e interdependiente y evolución. La cuarta etapa es la Ejecución Es la fase de las acciones en el proceso de enfermería. Durante esta etapa se identifica la respuesta del paciente y de la familia a las atenciones de enfermería. La quinta etapa se considera la Evaluación esta etapa del proceso de enfermería, debe estar presente durante la ejecución del cuidado, por lo tanto, es un proceso continuo que se define como la comparación planificada y sistematizada entre el estado de salud de la persona y los resultados esperados. 

El Modelo de Adaptación de Roy (MAR) es determinado como una teoría de sistema con un análisis significativo de las interacciones. Contiene cinco elementos esenciales: Paciente, Meta, Salud, Entorno, Dirección de las metas de enfermería. Considera que los sistemas son un conjunto de componentes organizados, relacionados para formar un todo. Son más que la suma de sus partes, reacciona como un todo e interactúan con otros sistemas del entorno.

El presente trabajo tiene el propósito de poner en acción los conocimientos de los estudiantes de enfermería en y de igual manera para que los mismos adquieran habilidades y conocimientos que en ocasiones resultan imposibles de transmitir en el aula de clases. El llevar a la práctica el proceso de Enfermería a una embarazada aplicando el MAR va a ayudarnos a conocer la aplicación y confiabilidad del mismo.

1. Objetivos

General

• Llevar a cabo la elaboración de un Proceso de enfermería completo a un paciente embarazada con una patología

Específicos

• Establecer un plan de cuidados eficaz para la adaptación o restablecimiento de la salud del paciente
• Conocer las limitantes y fortalezas del MAR en el ámbito perinatal

Ficha de identificación del paciente.

 Nombre del cliente: M.C.C.L

Edad: 36 años

Sexo: Femenino      

Estado civil: soltera

 Religión: Católica

Lugar de procedencia: Comalcalco Tabasco Col. Centro    

Ocupación: Desempleado

Escolaridad: Primaria                  

Respuesta conductual principal: Embarazo con VIH

1. Valoración de estímulos y conductas a través del Modelo de adaptación de Roy

1.- Modo fisiológico

1.1-Necesidad de oxigenación

Conductas

Entrevista: La persona refiere presentar dificultad para respirar debido a su embarazo ya que se le detecto que su embarazo es de riesgo, refiere que solo es cuando realiza alguna actividad que la agita o la cansa , menciona que no toma ningún medicamento para el problema respiratorio, refiere que ella no fuma ni está en contacto o expuesta con personas que fuman , la persona menciona que ella está en reposo debido a su embarazo por tal no cocina en leña ni en estufa, ya que tiene a su suegra que la está apoyando en este proceso, refiere no tener familiares con problemas respiratorios.

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