Promocion De La Salud

LA PROMOCION DE LA SALUD

La promoción de la salud es una de las ramas básicas de la salud, interviene en la salud pública, sobre la población para mejorar las condiciones de su estado actual de salud, tanto para la curación como para la prevención de la enfermedad. Mediante la participación de toda la sociedad, que esta implica en la enfermedad, por el cual se da una educación sanitaria desde los años 60 hasta la actualidad, ya que todos los ciudadanos al tener una participación activa en la promoción de la salud, se convierte en un bien social, porque tanto la salud como la enfermedad, son procesos colectivos en los que todas las personas deben estar involucradas.

Otra función de la promoción de la salud, es mejorar la efectividad y la eficiencia de los programas de la promoción de la salud, que se basan cada vez más en la evidencia científica, mediante estrategias orientadas a mejorar las capacidades a las personas.

La promoción de la salud además de exigir buenos profesionales y programas de intervención basados, en la evidencia científica, también exige una sociedad abierta, democrática y con sentido social; Debe ser participativa, no solo en temas sobre la enfermedad, si no en ámbitos que directa e indirectamente , influyen sobre el estado de salud individual y colectivo , para esto debe haber la participación de agentes sociales como: las escuelas, los servicios sociales, las asociaciones de vecinos, los ayuntamientos, sindicatos, etc.

Esto es tanto para los profesionales de la salud, como para los profesionales de la salud pública, pero sobre todo para el personal que trabaja en la promoción de la salud, a los que se les pide la comprensión global del proceso salud-enfermedad.

Cronología de la promoción de la salud

La promoción consiste en la búsqueda de la salud pero de forma más profunda o completa que la simple curación de las enfermedades, ya que se requiere vivir en condiciones saludables que nos lleven a un desarrollo integral.

En 1945 Henry Sigerist,

Propuso la expresión promoción de la salud, pero en este momento no se le dio importancia.

Se universalizo 30 años más tarde.

La teoría crítica, que dio lugar a la promoción de la salud se construyó desde diferentes perspectivas:

• Los éxitos de las cirugías,

• Los éxitos de los antibióticos

• Los éxitos de las vacunas

Desde la filosofía Iván Ilich y Michel Foucault observaron que se estaba despojando a las personas y a la sociedad de su salud del derecho sobre su cuerpo depositándolos en lo que se llama “complejo médico industrial”.

homas Mc Keown en 1950 y 1976 en sus trabajos demográficos, concluye que las mejoras del nivel salud en Inglaterra y Gales, no son gracias a la asistencia médica si no, a mejoras en las condiciones sociales, económicas y educativas.

Los costos crecientes de los servicios de salud y la guerra fría, dieron como prioridad la salud en la agenda política.

Encontrándose que la salud pública y la epidemiologia basadas en higiene y prevención, no eran suficiente.

En esta crisis también se encontró que la salud pública y la epidemiologia basadas en higiene y prevención, no era suficiente, por lo tanto se debía integrar a las mismas el estilo de vida, el comportamiento, la sociedad y los niveles de decisión política a sus objetivos.

Todo esto daría lugar a la atención primaria y a la promoción de la salud.

Con esta nueva visión el gobierno de Canadá presentó el “Informe Lalonde” en la conferencia Panamericana y mundial de la salud de 1974, esta posición cuestiona la distribución de los servicios de asistencia sanitaria para mejorar los estándares de la salud.

El informe Lalonde propone cuatro campos que son determinantes:

• El estilo de vida

• El ambiente (todo lo que es externo al individuo)

• La biología humana

• La organización de los servicios de salud

En la década de los ochenta, los planteamientos de Marc Lalonde que acompañaban su plan de gobierno, cumplieron diez años de ejecución sin que la promoción de la salud se consolidara.

La OMS y la asociación canadiense de salud pública seguros de que la promoción de la salud si era el camino correcto convocaron una conferencia mundial en 1986.

La carta de Ottawa donde se renovaron principios y métodos con cinco estrategias:

• La elaboración de una política pública sana

• La creación de ambientes favorables

• El esfuerzo de la acción comunitaria

• El desarrollo de las actitudes personales

• La reorientación de los servicios sanitarios

Los países más pobres con el tiempo se han preocupado por los determinantes de la salud destacándose la necesidad de ambientes sanos y llamando la atención muy especialmente a las inequidades que se presentan.

En los últimos cuatro años la promoción se ha desarrollado en cuatro ejes:

• Reducir la mortalidad y la discapacidad excesiva

• Reducir los riesgos a la salud humana

• Crear sistemas de salud que mejoren equitativamente los resultados de salud

• Colocar a la salud en el centro de la política económica y de desarrollo

Resolución sobre la promoción de la salud aprobada por la Asamblea Mundial de la Salud en mayo de 1998 estableció cinco prioridades:

• Promover la responsabilidad social en materia de salud

• Ampliar la capacidad de las comunidades para empoderar el individuo

• Ampliar y consolidar la formación de alianzas por la salud

• Asegurar la infraestructura necesaria para la promoción del salud

• Relevancia a temas como la equidad, el fundamento científico, los aspectos políticos y el papel de la mujer en el desarrollo sanitario

Luego de varias décadas los resultados de promover la salud son visibles:

• se han desarrollado acciones de políticas sostenibles y de gran éxito.

• Se crearon sistemas innovadores para promover la salud por medio de programas cercanos a la comunidad.

Todos estos avances han enriquecido el manejo de los recursos educativos, mejorando el conocimiento intersectorial de los medios de comunicación, desarrollando las habilidades necesarias para introducirse y mantenerse en la agenda pública.

Consideración, negociación y decisión.

La propuesta se inscribe, se somete a consideración y negociación para llegar a una decisión.

- El trabajo más importante es en la comunidad y no en las corporaciones públicas.

- Se avanza por pasos.

- Siempre hay que negociar.

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