Puente Fijo Posterior Odontologia

CASO CLINICO: PUENTE FIJO POSTERIOR

N° DE PRESUPUESTO:

INFORME CLINICO

ANAMNESIS:

1. FILIACION:

A. DATOS DEL PACIENTE:

o NOMBRE Y APELLIDOS: Luis Ojeda Cervantes

o EDAD: 53años

o SEXO: Masculino

o ESTADO CIVIL: Casado

o LUGAR DE PROCEDENCIA: Lima

o OCUPACION: Teólogo

o ALERGICO: No.

B. MOTIVO DE LA CONSULTA: Razones protésicas.

Paciente de 53 años de edad de sexo masculino refiere que acude a la consulta odontológica para poder reponer los dientes perdidos y así recuperar la funcionalidad de estos, al momento de la masticación.

4. EXAMEN CLÍNICO:

A. EVALUACIÓN ESTOMATOLOGICA:

o FACTORES TISULARES:

Mucosa de color rosa pálido, tonicidad muscular conservada, Inserción gingival adecuada en su totalidad en el maxilar inferior, no presenta exudado.

Presenta recesión gingival en el maxilar superior en la zona del primer y segundo molar derecho.

o FACTORES DENTARIOS:

• El paciente presenta caries, en piezas dentales 14, 25,28, 38.

• El paciente presenta restauraciones antiguas en las piezas 16,37

• Ausencia de piezas 26, 27, 36, 44, 46, 47,48

• No hay presencia de restos radiculares.

• Ligera mesializacion de la pieza 37.

o FACTORES OCLUSALES:

• Extrusión moderada de las piezas 16 y 17.

• Abrasiones dentarias moderadas de las piezas 15, 13, 45.

• Oclusión Clase I. Mínimo overjet y overbite

o EXAMEN RADIOGRAFICO:

• Leve reabsorción de crestas óseas en piezas 16,17.

• Presencia de bolsa periodontal en la pieza 38.

• No hay presencia de proceso peri apical.

o ESTUDIO DE LOS MODELOS:

• EN ESTATICA:

1. FORMA DEL ARCO MAXILAR INFERIOR Y SUPERIOR: ovoide.

2. GIROVERSIONES:

Ninguna.

3. EXTRUSIONES:

Moderadas de las piezas 16 y 17.

4. REMANENTES RADICULARES:

Ninguno.

5. DIENTES AUSENTES:

Piezas 26, 27, 36, 44, 46, 47,48

6. MESIALIZACIONES:

Ligera de la pieza 37.

• EN DINAMICA:

1. LLAVE CANINA: Presente

Lateralidad izquierda, sin interferencias oclusales.

Lateralidad derecha, sin interferencias oclusales.

2. TIPO DE OCLUSION:

Clase I.

3. PROTUSION:

Hacen contacto dientes anteriores, superiores con inferiores, sin interferencias oclusales en la zona de los molares.

B. EVALUACION DE PIEZAS PILARES:

• Pilar anterior: Pieza 25, diente sano, relación corono radicular 1/2,

• Pilar posterior: Pieza 28, diente con caries oclusal, raíces juntas.

• Póntico: A reponer piezas 26 y 27.

5. EXÁMENES POR IMÁGENES:

Se tomaron dos radiografías periapicales para la evaluación radiográfica de los dientes que se utilizaran como pilares, piezas 25 y 28.

6. EVALUACION FOTOGRAFICA:

9. DIAGNOSTICO:

o GENERAL: Saludable. El paciente no refiere que presente alguna enfermedad. No refiere tener ninguna alergia a ningún medicamento o material.

o ESTOMATOLOGICO: Mínimo overjet y overbite. Oclusión llega casi al bis a bis. Bolsa periodontal..

o PARTICULAR: Ausencia de la pieza 26 y 27, realización de un puente posterior de cuatro piezas.

o

10. TRATAMIENTO:

o TRATAMIENTOS PREVIOS INDICADOS: Curetaje de bolsa en la pieza 28

o TRATAMIENTO PROTÉSICO: Puente de cuatro piezas posterior izquierdo.

PIEZA N° TRABAJO A REALIZAR COSTO

25 Pilar anterior Corona veneer de ivocrom S/ 70.00

26, 27 Póntico Póntico de ivocrom S/ 90.00

28 Pilar posterior Corona veneer de ivocrom S/ 70.00

Total: S/230.00

o PLANIFICACION Y PROGRAMACION DEL TRATAMIENTO:

PRIMERA CITA

QUE SE REALIZARA Examen clínico – Examen radiográfico

COMO SE REALIZARA Se presentara el caso al doctor de turno para la aprobación debida.

Se toman radiografías periapicales, a los dientes pilares.

PORQUE SE REALIZARA Se presenta el caso al doctor para la aprobación del tratamiento.

Las radiografías se realizaran para evaluar la situaciones en que se encuentran los dientes pilares.

CON QUE REALIZARA Se registrara la aprobación del caso en el cuadernillo de prostodoncia clínica.

Con radiografías periapicales en el área de radiografías de la clínica odontológica.

TIEMPO DE REALIZACION 25min aprox.(presentación del caso-llenado de historia clínica radiografías)

SEGUNDA CITA

QUE SE REALIZARA Se realizaran modelos de estudio- Encerado de diagnóstico.

COMO SE REALIZARA Se tomara la impresión del maxilar superior e inferior del paciente, luego se realizara el vaciado respectivo.

Para después proceder al encerado de diagnóstico.

PORQUE SE REALIZARA Se realizara para obtener modelos primarios donde se podrá estudiar el caso. El enserado de diagnosticó se realizara para ver el resultado final.

CON QUE REALIZARA Se realizara la i

mpresión con alginato y el vaciado se realizara con yeso piedra 3.

El enserado se realizara con cera.

TIEMPO DE REALIZACION 30 min aprox.

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