Puncion Capilar

Introducción

La dermopunción recoge la sangre capilar que llega de las arteriolas, vénulas y capilares, mediante un micro herido, en la epidermis, practicado con una aguja o lanceta. La composición de esta sangre es más parecida a la arterial que a la venosa. Aunque parece una técnica fácil, se pueden cometer grandes errores que provoquen problemas como: infección de la herida, posibilidad de abscesos, quemaduras y en algún caso osteomielitis, por lo que debe ser un equipo de extracción muy especializado. Se recomienda indicar en la muestra que la extracción ha sido capilar, para que en el proceso analítico puedan valorar cualquier error. En los neonatos, se elige la zona del talón para el micro punción. Con esta técnica evitamos extracciones venosas o arteriales continuas, disminuye el riesgo de anemia y mantenemos vías periféricas intactas para otras necesidades de tratamientos. En el caso que lo indique el pediatra, se podrá realizar una extracción arterial.

OBJETIVO

Aprender a realizar correctamente la obtención de sangre por punción capilar o cutánea.

Aprenderá a manejar un instrumento tan importante como lo es la lanceta, también aprenderá a cómo realizar el estudio mediante unas pequeñas gotas de sangre.

MATERIALES QUE SE NECESITAN PARA LA PRÁCTICA:

 Torundas de Algodón.

 Lancetas desechables y estériles

 Recipiente RPBI.

 1 portaobjetos o placas de plástico.

 Portaobjetos

 Tubos capilares

Técnica

1.- Una vez localizado el sitio de punción, puede dar un ligero masaje en el área, para concentrar la sangre.

2.- Limpie el sitio con alcohol etílico o isopropilico al 70%.

3.- Con una mano sostenga el dedo o área a puncionar y con la otra sostenga la lanceta.

4.- Haga una punción con la lanceta, realizando un movimiento rápido, firme y profundo.

5.- Después de puncionar, descartar la primera gota de sangre, que contiene liquido tisular, limpiando la zona con el algodón.

6.- Presione el dedo para hacer salir la sangre procurando sea de manera ininterrumpida

7.- Una vez tomada la muestra, sellar los tubos capilares con sellador o los micros tubos con su tapa.

8.- Los micro tubos y capilares con anticoagulantes, deben ser invertidos suavemente por lo menos 10 veces para evitar su coagulación.

9.- Coloque el algodón sobre el sitio puncionado haciendo presión para parar el sangrado.

Lancetas

Es el instrumento usado para extraer una pequeña muestra de sangre por medio de una leve punción

Aplicables

1.- Neonatos

2.- Lactantes

3.- Niños

4.- Adultos con quemaduras severas

5.- En caso de terapias intravenosas

Es de particular utilidad en las siguientes circunstancias

• Cuando la sangre es difícil de obtener, como en el caso de los bebés.

• Si la punción venosa es peligrosa para el paciente.

• No se puede accesar a venas recomendadas.

• Las venas están siendo usadas para administrar medicamentos.

• El volumen de sangre requerido no justifica una extracción.

Lo que se siente durante el examen

Algunas personas experimentan algo de dolor, mientras que otras tan sólo sienten una punzada. Después, se puede tener una sensación pulsátil.

Dedos en los que se hace la toma de muestra

Las ventajas que tiene la punción capilar son:

• Puede obtenerse con facilidad.

• Es preferible cuando han de realizarse extensiones de sangre periférica.

Y algunas de sus desventajas pueden ser:

• Sólo se pueden obtener pequeñas cantidades de sangre y los exámenes de repetición requieren nuevas muestras.

• La sangre en micro tubos (capilares) frecuentemente se hemoliza

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