Quirofano

INTRODUCCION

En esta investigación trataremos sobre el quirófano así como también su estructura e infraestructura, su mobiliario y equipo que lo componen.

Antes que nada debemos conocer el concepto de quirófano:

El quirófano es una estructura independiente en la cual se practican intervenciones quirúrgicas y actuaciones de anestesia-reanimación necesarias para el buen desarrollo de una intervención y de sus consecuencias, que tienen lugar en general en el exterior del quirófano.

Daremos a conocer que tipo de áreas componen el quirófano tales como son:

Se divide en 3 zonas principales de restricción progresiva para eliminar fuentes de contaminación:

 Zona Negra

 Zona Gris

 Zona Blanca

En esta investigación también hablaremos sobre el área de recuperación donde debe de estar ubicada y cerca de que servicios, así como también la monitorización y los cuidados que se deben ofrecer.

QUIROFANO:

El quirófano es una estructura independiente en la cual se practican intervenciones quirúrgicas y actuaciones de anestesia-reanimación necesarias para el buen desarrollo de una intervención y de sus consecuencias, que tienen lugar en general en el exterior del quirófano.

El quirófano es un espacio cerrado que debe ser completamente independiente del resto del hospital; debe pues quedar aislado frente al resto del hospital por una serie de separaciones con las estructuras exteriores.

El quirófano permite la atención global e individualizada de los pacientes por un equipo interdisciplinario (anestesistas, cirujanos y también radiólogos, gastroenterólogos, neumólogos, enfermeras de quirófano, auxiliar de enfermería, camillero...) para todos los actos que se hacen bajo anestesia (general o local según el acto que debe efectuarse y el estado de salud del paciente).

Sin embargo, su implantación en el hospital deberá tener en cuenta las relaciones del quirófano con el servicio de las urgencias, el departamento de anestesia-reanimación, la reanimación, los laboratorios, el banco de sangre, la esterilización, la farmacia y los servicios hospitalarios.

El quirófano debe ocupar un lugar central debido a una evidente necesidad de estar cerca de algunas estructuras de acogida o de hospitalización así como los servicios médico-técnicos y esto debe guiar su construcción en un nuevo hospital.

En el caso de reestructuración o creación de un nuevo quirófano en una estructura arquitectónica antigua, será necesario entonces referirse a dificultades arquitectónicas vinculadas a la existencia de estos edificios, en particular para el tratamiento del aire y la circulación del material y las personas.

El ecosistema del quirófano debe mantenerse a un nivel de contaminación mínimo por medio de una limpieza cuyos ritmos establecidos deberán observarse escrupulosamente.

Los principios de la limpieza deben ser codificados por procedimientos escritos discutidos por cada equipo.

El preliminar es la evacuación de todos los residuos e instrumentos manchados en sistemas cerrados (contenedores estancos y bolsas herméticamente cerrados). La limpieza de la sala de operaciones se hace varias veces al día, entre cada paciente.

Para ello, se desinfectan todas las salas de operaciones utilizadas después del final de cada programa operatorio con protocolos de higiene, sin olvidar el resto de las partes del quirófano: oficinas, despachos, vestuarios, etc.

INFRAESTRUCTURA

Su objetivo principal es proporcionar un ambiente seguro y eficaz al paciente y personal sanitario, para que la cirugía se realice en las mejores condiciones posibles.

Para potenciar al máximo la prevención de la infección estas áreas deben cumplir una serie de requisitos:

Paredes, techos y suelos deberán estar recubiertos de materiales lisos, no porosos, que permita su fácil limpieza. Se evitarán los ángulos, esquinas y hendiduras.

Las puertas deben ser correderas y deslizantes, nunca abatibles ya que estas últimas provocan fluctuaciones y corrientes de aire con el consiguiente riesgo de contaminación

No debe haber ventanas

No deben colocarse rieles

Las instalaciones de aire acondicionado debe ser exclusiva para el bloque quirúrgico

Un buen sistema de comunicaciones, para solucionar situaciones de emergencia.

Incluyen instalaciones telefónicas, tubos neumáticos para el envío de muestras al laboratorio y sangre, las luces de emergencia y disponer de un servicio informático.

DISEÑO Y CONSTRUCCIÓN

El tamaño mínimo recomendado para los quirófanos suele ser de 6x6 m., que debe ser de 7x7 cuando la sala se va a utilizar para cirugía cardiaca o neurocirugía, los cuales requieren equipo adicional.

La altura del techo debe ser, por lo menos, de 3 m., que permite la colocación de lámparas, microscopios, y si se coloca aparato de rayos x precisa una altura adicional de 60 cm.

El piso debe ser liso, sólido y fácil de limpiar.

Por otro lado, debe existir un área de preoperatorio para la preparación del paciente.

Esta sala, la sala de despertar, así como las salas de Reanimación y/o UCI deben estar próximas entre sí y bien comunicadas.

CIRCULACIÓN ÁREA QUIRÚRGICA

En la actualidad existe el concepto de construir una zona limpia y una zona contaminada, dentro del área quirúrgica. Tradicionalmente se ha construido un corredor periférico o un acceso a un área de distribución estéril alrededor de cada sala de cirugía.

Se divide en 3 zonas principales de restricción progresiva para eliminar fuentes de contaminación:

 Zona Negra

 Zona Gris

 Zona Blanca

La zona Negra: Es la primera zona de aislamiento o amortiguación. En ella se prepara al paciente con la ropa espacial para uso en quirófano.

La zona Gris: Es la zona limpia. Cualquier persona debe vestir un pijama quirúrgico y llevar mascarillas, así como gorros para evitar la caída de cabellos en zonas esterilizadas.

La zona blanca: Es la zona de máxima restricción, y donde se encuentra la sala de operaciones

LOS MOVIMIENTOS EN EL QUIRÓFANO SERÁN:

 Con amplitud suficiente y en una misma dirección, evitando el paso de materiales limpios por áreas sucias.

 El ingreso del personal del quirófano es por vestuario, colocándose un ambo de uso exclusivo.

 El ingreso del paciente se hará en camilla especial.

 -Las puertas del quirófano

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