RELACIONES SEXUALES Y PACIENTE Atención Amigos y Familiares

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RELACIONES SEXUALES Y PACIENTE

Atención Amigos y Familiares

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ÍNDICE

I.        RELACIONES SEXUALES Y PACIENTE        1

1        INTRODUCCION:        1

II.        DEFINICIÓN DE LA RELACION MEDICO-PACIENTE:        2

III.        RELACIONES SEXUALES EN LA PRÁCTICA MÉDICA:        2

IV.        ATENCIÓN AMIGOS Y FAMILIARES        3

V.        IMPORTANCIA        3

VI.        TIPOS DE FAMILIAS, A TRATAR:        4

VII.        RECOMENDACIONES A LA FAMILIA        5

1. RELACIONES SEXUALES Y PACIENTE

1. INTRODUCCION:

Es interesante constatar que sólo en las últimas décadas, tanto en la literatura profesional como en los medios de comunicación, haya aparecido como tema una clara preocupación por la violación de límites sexuales en la relación terapéutica. Es evidente que tal relación no incluye la intimidad sexual.

Puede ser que entre los médicos haya sido tan obvia la prohibición de usar a los pacientes para la gratificación personal del profesional, que parecía no merecer una mayor reiteración. Puede ser también, que un hecho doloroso, incómodo y flagrantemente transgresor de una norma tan básica haya sido defensivamente cubierto por la negación o el disimulo. Hoy surge sin embargo en los círculos profesionales una mayor conciencia del problema y una mayor decisión de hacerle frente. Esto tiene seguramente que ver con un cambio a nivel social. Hoy es más explícito el reconocimiento de los derechos y de la autonomía de los pacientes, hay una menor tendencia a culpabilizar a las víctimas (especialmente en el abuso sexual de las mujeres), una mayor desconfianza hacia las figuras de autoridad y una menor tolerancia a los abusos de poder.

Se entiende que la relación médico-paciente es, por definición, una relación fiduciaria. Esto significa que el paciente, en estado de necesidad y para ser ayudado, entrega su confianza al profesional. Este tiene entonces la obligación de responder a tal donación con corrección técnica y ética, evitando abusar del poder que en él ha sido delegado. Iguales características y exigencias tienen las relaciones que en virtud de su actividad se establecen con los psicoterapeutas, abogados, profesores, sacerdotes y pastores, por ejemplo. En todos estos grupos hay individuos que no respetan esa exigencia humana y ética, pero la traición a la confianza depositada en el profesional por el paciente que busca tratamiento para un trastorno emocional parece especialmente grave, por la vulnerabilidad en que éste se encuentra.

Según el Código de Etica Médica de la Asociación Médica Americana (1992):

Las relaciones sexuales o románticas con ex pacientes son antiéticas si el médico usa o explota la confianza, el conocimiento, las emociones o la influencia derivados de la previa relación profesional.

1. DEFINICIÓN DE LA RELACION MEDICO-PACIENTE:

Es la interacción que se establece entre médico-paciente en el transcurso de la enfermedad.

Es una relación interpersonal de tipo profesional que sirve de base a la gestión de salud.

Esta relación puede influir en el curso de la enfermedad y la eficacia del tratamiento.

1. RELACIONES SEXUALES EN LA PRÁCTICA MÉDICA:

1. LIMITES EN LA RELACION MEDICO – PACIENTE

La relación médico – paciente también necesita limites para qué se pueda acceder a los procesos cognitivos y emocionales íntimos con seguridad, calidad científica, con eficiencia terapéutica.

Ejemplo:

• A la semana de iniciar la residencia de psiquiatría una mujer me informo que pensaba que tenía fibromialgia. Con toda mi buena intención y mi mejor ética profesional le pedí que se pusiera una bata de exploración y que se acostara en la camilla. Realice la exploración de los puntos gatillo, y me quede tan contento de mí “buena práctica médica”.

Diez minutos después la auxiliar de enfermería, con más de 35 años de experiencia, me cogió a parte y me dijo con delicadeza pero mucha claridad: “¿Pero tú estás tonto o qué? Si vas a explorar a una mujer en ropa interior, pide a alguien de enfermería que te acompañe”.

La evidencia no necesitaba explicación.

• ¿Es normal que mi psicólogo realice exploración física?.

1. LO QUÉ, NO DEBES PERMITIR DE TU MÉDICO.

• No deje que el médico manosee sus creencias, su ideología, estilo vida, tampoco su cuerpo.
• No deje que nadie le toque sin haber pedido permiso antes y  explicado para que sirve este contacto físico.
• No deje que ningún mal profesional abuse, ni física, emocional y psicológico del paciente.
• No es habitual en las terapias haya un contacto físico con el paciente, no obstante si hay terapias en las que se emplea el cuerpo, pero nunca con un contacto sexual.

1. ATENCIÓN AMIGOS Y FAMILIARES

La familia debe ser considerada como una parte integral de la atención al paciente y es esencial tenerlo en cuenta para poderle ayudar adecuadamente.

La familia es la unidad básica de la sociedad alrededor de la cual se mueven todos los individuos. Es un elemento que el equipo de salud deberá tener en cuenta en el proceso de cuidados.

Como sistema social universal: en todas las sociedades, el grupo familiar es el primero que entra en contacto con el individuo y el que más influencia ejerce sobre él. La familia como agente socializador: la familia transmite conocimientos, modelos y valores propios de la sociedad, que el individuo asume como propios.

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