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Region del angulo iridocorneal


Enviado por   •  1 de Mayo de 2017  •  Resumen  •  1.173 Palabras (5 Páginas)  •  387 Visitas

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REGIÓN DEL ÁNGULO IRIDOCORNEAL

        

Zona de transición entre la córnea y la esclerótica, el iris y el cuerpo ciliar. Tiene el papel de la evacuación del humor acuoso.

LIMBO ESCLEROCORNEAL

Es la unión entre la córnea transparente y le esclerótica opaca.

Hacia la periferia en la córnea se continúa con la conjuntiva.

Anatomía microscópica

El limbo es una región traducida en forma de anillo entre la esclerotica  y la córnea

Más ancha por arriba 1.5 Mmy por abajo 1m.

Hacia el centro está limitado por una línea que ponme los extremos de la membrana de Bowman y de Descemet, en la periferia por el espolón escleral. En la periferia tiene relación con las inserciones esclerales de los músculos rectos.

La cara anterior podemos dividirla en dos porciones una periférica muy opaca y otra central traslúcida.

En la cara anterior podemos constatar el cambio en la curvatura estos tienen lugar en los primarios y secundarios de Wilson.

Sobre el meridiano vertical encontramos unas líneas líneas paralelas opacas llamadas empalizadas de Vogt. Estas líneas están salpicadas programas de pigmentos y ocupan los 2/3 del limbo y corresponden a las papilas dérmicas. El limbo es asiento de una rica red capilar.

El limbo quirúrgico es más externo el limbo anatómico se encuentra 0.5 mm del límite Corneal del limbo.

La cara posterior sólo es visible en gonioscopia y está limitada por el espolón escleral y constituye la pared anterior del ángulo cilioescleral.

HISTOLOGÍA

Le esclerótica forma una ranura en la que se encaja la córnea este ranura presentar varias estructuras:

-El Bisel escleral

  • El septum escleral
  • El espolón escleral
  • Carnal escleral

La capa epitelial: transición entre el epitelio cilíndrico de la conjuntiva y el epitelio pavimentos o de la córnea. Es un epitelio pavimentoso poli estratificado y no queratinizado que presenta de 10 a 12 capas y aparece Al biomicroscopio como una línea oscura.

A nivel del limbo se han descrito glándulas lagrimales accesorios (Manz)

En el epitelio límbico desaparece la membrana de Bowman.

El tejido conjuntivo sub epitelial: es externa del limbo y llega hasta 0.5 mm del límite interno del limbo. Está formado por la fusión de los planos fibrosos del epiesclera la cápsula de Tenon y Cornion conjuntival. Es tejido conjuntivo denso y rico en fibras elásticas.

Capa profunda corneoescleral

Es la transición entre el tejido corneal y el tejido escleral.

-A nivel del bisel escleral las fibrillas en heces son circulares,  Las células son numerosas y hay pocas fibras elásticas.

-A nivel del esquina corneal encontramos células estrelladas y fibras elásticas.

-A nivel del septum escleral predominan las fibras circulares hay pocas células y existen fibras conjuntivas y elásticas.

El trabeculum se extiende entre la membrana de Descemet y el espolón escleral.

VASCULARIZACIÓN

Está por las arterias conjuntivales anteriores que son ramas de la ciliares anteriores.

En el tercio medio del limbo se van a dividir en dos ramas

la rama recurrente que va hacia el fondo del saco que se anastomosa con las arterias conjuntivales posteriores que son ramas de las palpebrales y la rama directa.

La arteria ciliar anterior forma un flexo Peri corneal profundo el (plexo intraescleral) donde parten las arteriolas que llegaran hasta el canal de Schlemm.

Venas

Drena en cuatro plexos

-plexo conjuntival

-plexo de epiescleral

-plexo intraescleral

-plexo escleral profundo

INERVACIÓN

Los nervios cilires forman un plexo pericorneal dónde parten los filetes sensitivos limbicos y los nervios para la córnea.

UnionIridociliar

Está formada por la inserción de la raíz del iris en la base del cuerpo ciliar. Se realiza por detrás del espolón escleral y por delante de la porción anular del músculo ciliar y del círculo arterial mayor.

Trabeculum

Es una banda prismática triangulare dispuesta en anillo y paralela en profundidad al limbo esclerocórneal, en su cara externa esta en contacto con el canal de Schlemm y su cara interna forma el límite periférico de la cámara anterior.

  • trabeculumcorneoescleral: desde la periferia de la membrana de Descemet
  • Trabeculum uveal: desde la córnea hasta el cuerpo ciliar.

Canal de Schelemm

Está situado en la ranura escleral entre:

-por delante, el septum escleral

-por detrás, el trabeculumescleral

-en l periferia, el espolón escleral

Es un vaso paralelo al limbo y de unos 40mm de largo es ovalado o triangular tiene una luz única y estudia metro es de 0.25mm. Se puede escribir unos canales internos en relación con la cámara anterior y unos canales externos en relación con los plexos venosos esclerales.

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