Registro de evaluación terapia ocupacional
Enviado por 16187977 • 6 de Junio de 2023 • Apuntes • 1.528 Palabras (7 Páginas) • 38 Visitas
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REGISTRO DE EVALUACIÓN TERAPIA OCUPACIONAL
- ANTECEDENTES GENERALES:
Nombre: Elzira Rosario Cerda Gonzáles |
Fecha de nacimiento: 09/06/1946 Edad: 76 años |
Nivel de estudio: |
Diagnóstico/antecedentes mórbidos: Parkinson, artrosis e hipotensión |
TTO farmacológico: Levodopa, Tonaril, Amantadina, Pramipexol, pregabalina, selecoxib y clonacepam |
Fecha de evaluación: 08/05/2023 |
Teléfono contacto: |
Ocupación actual: pensionada |
- ANTECEDENTES OCUPACIONALES:
Usuaria nos refiere que fue siempre cuidadora de su madre por lo tanto no tuvo trabajo remunerado. |
- ÁREAS DE OCUPACIÓN:
AVDB:
Alimentación: Presenta alteración en la deglución y en cortar alimentos duros ( Zapallo, Carne ) | Higiene y arreglo personal: No presenta alteraciones en su higiene y arreglo personal |
Vestuario: Presenta alteraciones en vestimenta en EEII por dolencias en columna vertebral Y su gonartrosis bilateral | Movilidad funcional: Presenta alteraciones en marcha Y equilibrio. |
BARTHEL: Dependencia Leve. |
AVDI:
LAWTON Y BRODY: dependencia ligera |
Presenta dificultades en ir de compras y preparación de comidas ( Su hijo le Corta alimentos duros ) |
Sueño y descanso: | Ocio y tiempo libre: |
Presenta alteración en sueño y descanso teniendo un sueño intermitente . | no presenta alteraciones ya que, participa activamente en pintura, bordado, escucha música, ve a susamigas, y asistea centro diurno de adultomayor. |
- PATRONES DE DESEMPEÑO:
Hábitos: no presenta alteraciones ni dificultades para su ejecución. |
Rutina: no presenta alteraciones. |
Roles: no presentaalteraciones ya que, Cumple rol de usuaria, madre, abuela, vecina y amiga. |
- HABILIDADES DE DESEMPEÑO:
Motoras: presenta alteración en estabilidad marcha, equilibrio, pinza trípode y transportar objetos |
Procesamiento: Usuaria es efectiva en usar tiempos, espacios y objetos |
Interacción social: presenta lenguaje fluido, respeta turnos y gesticula en la conversación. |
NOMBRE:
Mejor estado de salud imaginable
100[pic 3]
9 0
8 0
7 0
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6 0
5 0
4 0
3 0
2 0
1 0
Peor estado de salud imaginable
Buen estado de ánimo, sin dolor muscular
FECHA | 08/05 | ||
PUNTAJE | 8 O % |
ESCALA DE CALIDAD DE VIDA (EQ5D)
NOMBRE | FECHA | Eva1 | Eva2 | Eva3 |
Movilidad
No tengo problemas de caminar[pic 5][pic 6][pic 7][pic 8][pic 9][pic 10][pic 11][pic 12][pic 13]
Tengo algunos problemas para caminar
Tengo que estar en cama
Cuidado Personal[pic 14][pic 15][pic 16]
No tengo problemas con mi cuidado personal[pic 17][pic 18]
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Tengo algunos problemas para lavarme o vestirme solo
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Soy incapaz de lavarme o vestirme solo
Actividades Habituales
No tengo problemas para realizar mis actividades habituales[pic 23][pic 24][pic 25][pic 26][pic 27]
Tengo algunos problemas para realizar mis actividades habituales[pic 28][pic 29][pic 30]
Soy incapaz de realizar mis actividades habituales[pic 31]
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