Resumen - Citología

• Ca cervico uterino es la primera causa de muerte por cáncer en la mujer mexicana.
• Clasificacion:

• Displasia leve NIC 1, o lesión de bajo grado
• Displasia moderada NIC 2, o severas.
• Cnacer in situ, NIC 3 o lesión de alto grado.

• Para detección temprana de Ca cervicouterino, la citología cervical con tinción Papanicolaou, es el metdo de tamizaje de elección .
• Las displasias se clasifican según el sistema de Bethesda como:

• Lesion escamosa intraepitelial de bajo grado. Incluye infección de virus de papiloma humano, displasia leve NIC 1.
• Lesiones escamosas intraepiteliales de alto grado, que incluyen displasia moerada grave y el cáncer in situ NIC 2  y NIC 3. Y carcinoma epidermoide invasor.

• Tiempo para que de leve pase a cáncer invasor es de 10 a 20 años.
• Una lesión intraepitelial de bajo grado presenta:

• Regresión 57%
• Persistencia 32 %
•  Progresión a displasia grave 11%
• Invasión 1%.

• Dsiplasias moderadas NIC 2:

• Regresión 43%
• Persistencia 35%
• Progresión a displasia grave 22%
• Invasión 5%

• Displasias graves.

• Regresion del 32%
• Persistencia menor al 56%
• Invasor 12%

• Grupos de edad:

• NIC 1 20-30
• NIC 2 NIC 3 35-45
• Cancer in situ 40-45
• Ca microinvsor 45 50
• Invasor 50 en adelante.

• Ningun estadio da sintomatología, solo dx por estudio citoogico.
• Exepto el cáncer invasor, da: dispareunia, sangrado y dolor, y deformación del cuello uterino por tumoración.

• Indicaciones:

• Mujeres de 25-64 que nunca se lo hayan realizado.
• Con factores de riesgo:

• Inicio de vida sexual antes de los 18.
• Infección por VPH.
• Multiples parejas sexuales.
• Antecedentes de transmisión sexual.
• Tabaco.
• Desnutricion
• Deficiencia de antioxidantes.
• Inmunodeficiencias.

• Contraindicaciones:

• Sangrado menstrual.

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