Sintomas Comunes De Disfuncion Intestinal

PRINCIPIOS DEL CUIDADO NUTRICIONAL

Los trastornos intestinales incluyen problemas de motilidad, absorción, y secreción.

Las modificaciones de la dieta en trastornos intestinales tiene como fin aliviar síntomas, corregir carencias nutricionales y dirigirse a la causa primaria de la dificultad.

Es necesario aumentar la ingestión de energía, proteínas, vitaminas, minerales y electrolitos para remplazar la perdida de nutrientes. El cuidado nutricional debe individualizarse, los principios ´´solo son los alimentos´´.

FIBRA, BAGAZO Y RESIDUO:

FIBRA: Se define como la porción de alimento que no puede ser digerida por enzimas en el tubo digestivo.

Hidrosolubles (frutas, legumbres, vegetales, y avenas), disminuye el paso del alimento a través del intestino y retrasa o inhibe la absorción de glucosa y colesterol.

Hidroinsolubles (el salvado) absorber agua a fin de formar heces voluminosas suaves.

RESIDUO: Es la porción de la dieta que contribuye al contenido de las heces. (Fibra no digerida, minerales, almidones y azucares)

DIETAS CON MODIFICACION DE LA FIBRA:

DIETA RESTRINGIDA EN FIBFRA:

Se utiliza cuando es necesario reducir la eliminación fecal o hay un bloqueo del tubo digestivo.

Suele utilizarse durante la transición de una dieta de residuo mínimo a una general.

Contiene un mínimo de carbohidratos no digeribles de unos 10-15g/ día de fibra.

Se deben evitar los productos de grano entero, cereales, nueces, semillas y legumbres y se limitan las frutas y vegetales a los que no tienen cascara, corteza o semilla.

DIETA ALTA EN FIBRA:

Su objetivo es lograr una ingestión diaria de 25-50g de fibra.

Es necesario añadir salvado de trigo o cereales, se recomienda tomar 8 vasos de agua diarios para facilitar la eficacia de la concentración alta de fibra.

Consumir vegetales y frutas en especial que tengan cascara, semillas y corteza comestible.

DIETA DE RESIDUO MINIMO:

Proporciona 8g/ día de fibra, no solo excluye alimentos con contenido moderado a alto de fibra, sino también los que carecen de ella como la leche y tejido conjuntivo de la carne.

Solo se utiliza por un tiempo corto, si se utiliza a largo plazo, debe complementarse con una formula de residuo bajo, nutrición parenteral o un suplemento de vitaminas y minerales.

SINTOMAS COMUNES DE DISFUNCIÓN INTESTINAL.

FLATULENCIA

Los flatos están constituidos principalmente por N2, O2, CHO2, H2 Y CH4 (metano). El intestino normal procesa de 7 a 10 L de gas diario, en su mayor parte se resorben hacia la sangre. Solo se expulsan alrededor de 600 ml de gas a un ritmo de 100 ml/hr. Cuando se excede esta cantidad las personas suelen quejarse de “exceso de gas”. Por lo general no se forma más gas, pero un aumento de la motilidad origina que pase al colon muy rápido y permite la absorción normal a través de la mucosa de la pared.

El exceso de gas también puede deberse a aerofagia, que es la deglución de aire cuando se come o ingiere algún líquido. Sin embargo, la mayor parte de este gas se eructa del estomago, y solo llegan al colón pequeñas cantidades; puede evitarse si se come con lentitud, se mastica con la boca cerrada y no se beben líquidos con pajuelas.

POSIBLES ALIMENTOS QUE FORMAN GAS.

VEGETALES

Habichuelas en riñón.

Habichuelas verdes.

Habichuelas blancas.

Brócoli.

Coles de Bruselas.

Col.

Coliflor.

Maíz.

Pepino.

Colirrábanos (colinabo).

Berros. Lentejas.

Cebollas.

Guisantes, mitades o judías de carita.

Pimiento verde.

Pimienta.

Rábanos.

Nabas.

Col agria.

Chalotes.

Frijoles de soya.

Nabos.

FRUTAS

Manzanas(crudas).

Jugo de manzana.

Aguacates. Melón.

Melón gota de miel.

Sandía.

ESTREÑIMIENTO

Es un trastorno de eliminación poco frecuente y difícil de heces.

Una valoración más objetiva define el estreñimiento como un trastorno en el que:

• Hay menos de 3 defecaciones/semana………………………dieta de residuo alto.

• Más de 3 días sin eliminar heces…

• Eliminación total de heces menor de 35 g…

Normalmente la defecación ocurre 25 a 72 hrs o mas después de ingerir alimentos. Las evacuaciones cada segundo o tercer día, o tres evacuaciones en un día, se consideran dentro del límite normal.

Etiología:

 Malos hábitos de defecación.

 Ausencia de fibra en dieta.

 Ingestión insuficiente de líquidos.

 Perdida del tono de la musculatura intestinal.

 Uso excesivo de laxantes.

 Tención nerviosa y preocupaciones.

Tratamiento:

• Alimentación regular.

• Dieta adecuada (fibra suficiente)

• Tiempo regular para la defecación.

• Reposo, relajación.

• Ingestión adecuada de líquidos.

• Ejercicio.

• Sustituir laxantes…

Cuidado nutricional:

 Dieta normal alta en fibras solubles e insolubles.

• Aumenta el tiempo de tránsito intestinal.

• Permite la absorción excesiva de agua.

• Formación de heces más duras.

 La dieta diaria debe contener: 25 g de fibra.

Frutas.

Vegetales.

Granos enteros.

 Laxantes.

DIARREA

Es un trastorno de evacuación frecuente de heces, acompañada de pérdida excesiva de líquidos y electrolitos (especialmente potasio y sodio).

Cuidado nutricional:

RESTITUCION DE LÍQUIDOS Y ELECTROLITOS

Mediante soluciones bucales electrolitos, glucosa y potasio.

ADULTOS

Reposo intestinal y restitución de líquidos y electrolitos altos en sodio y potasio.

Dieta:

Caldos y jugos de fruta.

1. Manzana cruda o puré c/2 ó 4 h.

2. Tolera: aumentar en forma gradual alimentos bajos en fibra y proteínicos. Fomentar grasas.

3. Al disminuir la diarrea, añadir más fibra a la dieta.

LACTANTES Y NIÑOS

Restitución de líquidos y electrolitos debe ser agresiva e inmediata.

Suele requerirse alimentación parenteral.

Receta:

A 1 L de agua añadir:

3.5 g de NaCl

2.5 g de Bicarbonato de Sodio.

1.5 g de cloruro de potasio.

20.0 de glucosa.

Prepararse c/24hrs.

ESTEATORREA

• Trastorno consecuencia

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