Sistema renal

Sistema renal

Sistema urinario

• Riñones.
• Vías extretoras:

• Uréteres.
• Vejiga.
• Uretra.

Riñón

• Configuración externa:

• Forma de un haba.
• Hilio orientado medialmente.
• Consistencia firme.
• Color: rojoviolacea.
• Cada riñón mide de 10 a 12 cm de alto, de 5 a 8 cm de ancho y de 3 a 5 cm de espesor.
• Pesa de 170 gr término medio.
• El volumen es igual en ambos.

• Caras:

• Anterior: lisa, algo abollonada, convexa en sentido vertical.
• Posterior: casi plana.

• Bordes:

• Lateral: convexo.
• Medial: cóncavo, interrumpido por el hilio.

• Polos:

• Superior: ancho, redondeado, algo inclinado medialmente.
• Inferior: alargado y mas cervical.

• Configuración interna:

• Capsula fibrosa: membrana resistente de 1 a 2 mm de espesor.
• Parénquima renal: de la superficie a la profundidad:

• Corteza renal: corpúsculo renal y los túbulos contorneados.
• Columnas renales: prolongaciones profundas del tejido de la corteza renal entre las pirámides renales.
• Medula renal: mas oscura y profunda. Pirámides renales.

• Cálices: comienzo de la via excretora del riñon:

• Menores: pequeños conductos membranoso. Alrededor de cada papila renal.
• Mayores: superior: oblicuo y medialmente. Medio: variable, transversal, medial y algo descendente. Inferior: transversal, medial y al ascendente.

• Topografía y relaciones:

• Fosas lumbares: a los lados de la 12 vertebra torácica y de las dos primeras lumbares.
• Orientación: eje mayor es oblicuo hacia abajo y lateralmente.
• El riñón derecho esta algo más abajo que el izquierdo.
• Relaciones inmediatas: fascia renal.

• Arriba: glándula suprarrenal.
• Abajo: unidas por  tractos fibrosos.
• Medialmente: se confunde con el tejido que rodea al pedículo renal.
• Espacio perirrenal: entre capsula fibrosa y sacia renal, ocupada por la grasa perirrenal.

• Relaciones posteriores y mediales:

• Espacio pararrenal o retrorrenal: por detrás de la hoja post de la fascia renal.
• Relaciones torácicas: tercio superior del riñon derecho y dos retcios superior izquierdo, se aplican sobre el diafragma.
• Relaciones lumbares: entre la columna lumbar, la 12 costilla y la cresta iliaca.

• Relaciones anteriores y laterales:

• Riñón derecho: hígado, flexura colica derecha y la porción descendente del duodeno.
• Riñón izquierdo: determinada por el mesocolon trasverso:

Supramesocolica: bazo.

Colomesocolica: colon trasnverso.

Intracolica: cavidad peritoneal.

Arterias renales

• Arteria renal derecha: se origina de la aorta, mide de 3 a 5 cm de longitud y su diámetro varia de 4 a 7 mm.
• Arteria renal izquierda: trayecto, oblicuo abajo, atrás y lateral sobre la columna u oculta por el cuerpo del páncreas.
• Ramas extrarrenales: suprarrnal inferior, ureteral superior y capsuloadiposa.
• Ramas intrarrenales: arteria prepielica, retropielica y en el interior del riñon.

Uréter

• Conducto largo y fino que se extiende desde la pelvis renal hasta la vejiga.
• Mide de 30 a 35 cm de largo en el adulto.
• Su diámetro varia enre los 6 y 8 mm.
• Estructura: presenta 3 túnicas, adventicia, muscular y mucosa.

Vejiga

• Reservorio muscular intermedio entre los uréteres y la uretra.
• Destinada a recoger la orina proveniente de los uréteres.
• La vejiga se contrae y eyacula la orina por el conducto de la uretra constituyendo la micción.
• Situado en la parte anterior de la cavidad perviana.
• Diámetros: anteroposterior menor, trasnversa mas importante en la mujer y vertical es el mayor.
• Capacidad: en el  adulto de 250 a 300 cm3.

Uretra

• Conducto evacuador de la vejiga urinaria y en el hombre del producto de secreción externa del testículo.
• Hombre: se extiende desde la vejiga hasta la extremidad del pene. Mide 16 cm aproximadamente.
• Mujer: se extiende desde la vejiga hasta la vulva. Es mas corta que en el hombre y es exclusivamente urinaria. Mide de 3 a 4 cm de longitud.

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