Sonda Nasogastrica

SONDA NASOGÁSTRICA

Inserción de una sonda en el estomago a través de la nariz para descomprimirlo, hacer llegar nutrientes y extraer líquidos o tóxicos ingeridos.

Objetivo:

 Administración de nutrición enteral.

 Lavado gástrico.

 Toma de muestras.

 Prevención de broncoaspiración en pacientes con conciencia disminuida.

 Administrar medicamentos

 Vaciado de contenido gástrico

Equipo:

 Sonda nasogástrica de calibre adecuado.

 Lubricante hidrosoluble.

 Gasas estériles.

 Guantes no estériles

 Jeringa de 50 ml.

 Esparadrapo hipoalergénico.

 Estetoscopio.

 Vaso de agua.

 Tapón para la sonda o pinzas.

 Según la indicación del sondaje se necesitará: bolsa colectora o sistema de aspiración.

Requisitos Previos:

 Identificación del paciente.

 Informar al paciente el procedimiento a realizar.

 Colocar al paciente en posición adecuada, posición Semi-Fowler.

 Lavado de mano antes de ejecutar el procedimiento.

 Elegir sonda de calibre y tipo adecuado según procedimiento a realizar.

 Comprobar la permeabilidad de las fosas nasales.

 Personal: Enfermero/a y auxiliar de enfermería.

Procedimientos:

• Colocación de guantes.

• Medición de longitud de la sonda (Nariz, lóbulo de oreja, apéndices xifoides).

• Señalización del extremo de la sonda.

• Introducir de la sonda por la fosa nasal elegida.

• Empujar suavemente pidiendo al paciente que realice movimiento de deglución.

• Si aparecen nauseas, detenerse y aplicar movimiento de rotación mientras avanzamos la sonda en dirección al esófago.

• Continuar introduciendo la sonda hasta llegar al estomago, cuando la marca de referencia quede a nivel de la nariz.

• Comprobar que la sonda se encuentre en el estomago:

• Aspirar contenido gástrico.

• Insuflar 20 -50 ml de aire, mientras se ausculta con el fonendoscopio en epigastrio.

• Fijar la sonda con esparadrapo.

• Según la finalidad del sondaje, colocar el tapón, bolsa colectora o aspiración.

• Registrar la técnica en la hoja de enfermería.

• Recoger el material utilizado.

• Lavados de manos.

Retirada de la Sonda:

 Lavarse las manos.

 Colocar al paciente en posición Semi-Fowler.

 Colocarse los guantes.

 Pinzar la sonda para prevenir la aspiración cuando se la retira.

 Pedir al paciente que respire profundo y lentamente.

 Retirar la sonda suavemente con movimiento continuo y firme; evitar forzar la salida.

 Higienizar las fosas nasales y la boca para preservar la integridad de la piel y las mucosas.

 Retirar el material.

 Lavarse las manos.

 Registrar en la hoja de enfermería.

Complicaciones:

 Sonda en el árbol traqueobroquial.

 Bronco aspiración.

 Lesión traumática en las fosas nasales, faringe y esófago.

 Rotura de varices esofágicas.

Cuidados enfermeros:

 Mantener la permeabilidad de la sonda.

 Irrigar con 20-30 ml de agua destilada en caso de obstrucción.

 Mantener la integridad de la piel y las fosas nasales con gasa humedecida y aplicar crema humectante.

 Mantener la integridad de las mucosas de la cavidad oral procediendo al cuidado bucal en cada turno.

 Humectar los labios.

 Retirar la cinta adhesiva que este floja o manchada y reemplazarla para garantizar asepsia y evitar el desplazamiento

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