TEJIDO GRANULATORIO
Enviado por Pamela Valenzuela Navea • 14 de Junio de 2020 • Apuntes • 472 Palabras (2 Páginas) • 381 Visitas
DESBRIDAR | TEJIDO GRANULATORIO | INFECCION | ABSORBER |
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Clasificación | Observaciones | Duración | |
PASIVOS | |||
Gasa tejida | Desbridamiento tejido necrótico Rellenar (absorber) | 24 hrs | |
Gasa no tejida | Exudado escaso a moderado | 24 hrs | |
Favorecer cicatrización | 48 hrs | ||
Apósito tradicional | Apósito secundario Proteger Aislar taponar | 7 días | |
Espuma | Exudado moderado a abundante, requiere apo 2° | 48 hrs | |
INTERACTIVOS | |||
Tull | 48 hrs | ||
-jelonet | Favorecer cicatrización | 48 hrs | |
-fucidin | Protege tejido granulación. Para heridas con exudado leve, se usa como apósito 1° Uso en heridas o úlceras tipo 2 y 3 | 72 hrs en heridas de gran extensión y 7 días en heridas de pequeña extensión | |
espuma hidrofÍlica | Exudado moderado a abundante, se puede usar como apo 2° | 7 días | |
Transparente adhesivo (tergadem) | Desbridamiento auto lítico | 72 hrs | |
Proteger | 7 días | ||
Favorecer cicatrización | 10 días | ||
Transparente no adhesivo (tegapore) | (Nylon)Favorecer cicatrización | 7 días | |
(celulosa)Favorecer cicatrización | Indefinido | ||
BIOACTIVOS | |||
Hidrocoloide | Favorecer cicatrización | 7 días | |
duoderm | Desbridamiento auto lítico | 72 hrs | |
tegasorb | proteger | 7 días | |
Hidrogel | Favorecer cicatrización Desbridamiento autolÍtico | 72 hrs | |
Alginato | Absorber exudado moderado a abundante Hemostasia | 72 hrs | |
Mixtos | |||
Antimicrobiano desodorante | Heridas infectadas | 24 hrs | |
Absorbentes | Absorber exudado escaso a moderado | 7 días | |
Interactivos | mantienen ambiente fisiológico húmedo de herida. | ||
Bioactivos | Permiten mantener humedad fisiológica y permitir oxigenación | ||
Mixtos | Tienen diferentes niveles de permeabilidad que combinan las características de los pasivos, interactivos, bioactivos y otros componentes |
[pic 1]
DIAGRAMA DE VALORACION DE HERIDAS | ||||||
GRADO | 1 | 2 | 3 | 4 | ||
Aspecto | Eritematoso | Enrojecido | Amarillo pálido | Necrótico | ||
Mayor extensión | 0 -- 1cm | > 1 --3 cm | > 3 -- 6 cm | > 6 cm | ||
Profundidad | 0 | < 1 cm | 1 -- 3 cm | > 3 cm | ||
Exudado cantidad | Ausente Apósito 1º seco | Escaso Ap. 1º pasado 50% (1 a 5 ml) | Moderado Ap. 1º pasado 100% (5 a 10 ml) | Abundante Ap. 2º pasado 50 a 75% (> a 10 ml) | ||
Exudado calidad | Sin exudado | Seroso (liq. claro transparente amarillo o rosado) | Turbio (liq. más espeso blanco) | Purulento (liq espeso color amarillo) | ||
**Tejido esfacelado o necrótico (Este % se suma con TG) | Ausente | < 25 % | 25 -- 50 % | > 50 % | ||
Tejido granulatorio (este % suma con **= 100%) | 100% | 99 -- 75 % | < 75 -- 50 % | < 50 % | ||
Edema | Ausente | (+) (presión dedo alrededor herida se hunde) | (++) (50% pie edematoso) | (+++) (100% pie edematoso) | ||
Dolor | 0 -- 1 | 2 -- 3 | 4 -- 6 | 7 -- 10 | ||
Piel circundante | Sana | Descamada | Eritematosa | Macerada | ||
DIAGRAMA DE VALORACION ULCERAS PIE DIABETICO | ||||||
GRADO | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |
Aspecto | Eritematoso | Enrojecido | Amarillo pálido | Necrótico grisáceo | Negruzco | |
Mayor extensión | 0 - 1cm | > 1 -3 cm | > 3 - 6 cm | 6 - 10 cm | > 10 cm | |
Profundidad | 0 | > 0 - 1 cm | >1 - 2 cm | > 2 – 3 cm | > 3 cm | |
Exudado cantidad | Ausente Apósito 1º seco | Escaso Ap. 1º pasado 50% (1 a 5 ml) | Moderado Ap. 1º pasado 100% (5 a 10 ml) | Abundante Ap. 2º pasado 50 a 75% (> a 10 ml) | Muy Abundante (Ap 2º pasado 100%) | |
Exudado calidad | Sin exudado | Seroso (liq. claro transp amarillo o rosado) | Turbio (liq. más espeso blanco) | Purulento (liq espeso color amarillo) | Purulento gangrenoso (liq espeso verde café) | |
*Tejido esfacelado o necrótico ( % se suma con TG) | Ausente | < 25 % | 25 -- 50 % | 50 - 75% | > 75% | |
Tejido granulatorio (% suma con *= 100%) | 100% | 99 -- 75 % | < 75 -- 50 % | < 50 – 25% | < 25% | |
Edema | Ausente | (+) (presión dedo alrededor se hunde) | (++) (50% pie edematoso) | (+++) (100% pie edematoso) | (++++) (Afecta además pierna) | |
Dolor | 0 -- 1 | 2 -- 3 | 4 -- 6 | 7 -- 8 | 9 - 10 | |
Piel circundante | Sana | Descamada | Eritematosa | Macerada | Gangrena |
[pic 2]
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