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TRABAJO DE SEMIOLOGIA ENFERMEDADES RESPIRATORIAS DEL ADULTO


Enviado por   •  22 de Agosto de 2017  •  Trabajo  •  2.253 Palabras (10 Páginas)  •  337 Visitas

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UNIVERSIDAD CATOLICA DE LA SANTISIMA CONCEPCION

FACULTAD DE MEDICINA

CARRERA  DE KINESIOLOGIA

SEMIOLOGIA GENERAL

 

 

                                                                [pic 1]

 

 

 

 TRABAJO  DE  SEMIOLOGIA

ENFERMEDADES  RESPIRATORIAS  DEL  ADULTO

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

INTEGRANTES: Martínez Jordán, Matias Mellado

DOCENTE: INOSTROZA REYES, GLORIA

FECHA: 23 JUNIO 2017

ASMA

1.-Definición de patología:

 Desorden inflamatorio crónico de las vías aéreas, en el cual muchas células juegan un rol, en particular mastocitos, eosinófilos y linfocitos T, en estos individuos esta inflamación causa episodios como sibilancias, ahogos, tos, especialmente en la noche y madrugada. Estos síntomas se asocian a una obstrucción variable al flujo aéreo que es al menos parcialmente reversible, ya sea espontáneamente o con tratamiento.

 

2.-Mapa conceptual de la patogenia y la fisiopatología:

[pic 2]

3.-Tabla con el cuadro clínico de la patología:

Anamnesis

Examen Físico

Examen Rx

Espirometria

Gases en sangre

Disnea Paroxística Nocturna

Sibilancias Audibles

Hiperinsuflación Pulmonar

PEF óptimo con asma controlada

Hipoxemia *

Pecho apretado

MP(-)*

 Hipocarbia

Expectoración y de colores*

Tórax en posición de inspiración

Tos*

Hipersonoridad

Signo de Hoover

Diaforesis *

Taquicardia

Sibilancias (-) *

Respiración paradójica *

* Clínica grave de la patología

4.- Tabla con diagnóstico diferenciales de asma:

Diagnóstico Diferencial

Fundamento

Tos Crónica

El Diag. de asma es sugerido por la demostración de hiperreactividad bronquial, pero debe tenerse presente que esta condición es inespecífica puesto que también se presenta en individuos normales durante una infección viral o por micoplasma

Rinitis Alérgica

En pacientes con esta afección se produce hiperreactividad bronquial, tos por goteo nasal posterior. El diag. de asma se tiene que poner en duda cuando se presentan síntomas poco característicos

Otro:

-Obstrucción vía aérea central

-Cuerpos extraños endotraqueales

-Tumores en la vía aérea inferior

-EPOC

-Bronquiectasias

-Tromboembolismo

NEUMONIA

1.- Definición de patología

Las neumonías son        afecciones inflamatorias agudas de origen infeccioso, ocasionadas        por bacterias, virus        u hongos, que comprometen el territorio        alveolar. La gravedad        de la neumonía puede variar desde cuadros leves que pueden pasar inadvertidos , hasta        cuadros extremadamente graves que deben ser manejados        en unidades de cuidado intensivo y ponen en peligro la vida de        los pacientes. De acuerdo a las circunstancias epidemiológicas en que se contrae la neumonía se pueden clasificar en NAC y NAH.

Neumonías adquiridas en la comunidad (NAC): En este tipo de neumonía existe un bajo riesgo de complicaciones y muerte (letalidad inferior a 1-2%) .Entre los gérmenes más frecuentes en estas neumonías de la comunidad, se encuentran el S. pneumoniae el más importante, ya que está implicado en alrededor de un tercio de los casos.Además, está neumonía se da en 20 de cada 100 adultos asi como tambien en 200 cada 100 adultos mayores.

La neumonía        intrahospitalaria (NAH): Es        la segunda infección nosocomial en frecuencia y la más        frecuente en las unidades de cuidado intensivos. Se considera que una neumonía ha sido        adquirida en        el hospital cuando se hace evidente 48 a 72 horas o más        después del ingreso. Los agentes más frecuentes en las neumonías nosocomiales son los bacilos gramnegativos, entre los cuales sobresalen        Klebsiella pneumoniae,        por su        gran frecuencia, así        como algunos gérmenes resistentes a la        mayoría de los antibióticos, tales como Pseudomonas        aeruginosa y        Acinetobacter calcoaceticus.

2.-Mapa conceptual de la patogenia en neumonía

[pic 3]

3.- Tabla con cuadro clínico:

Anamnesis

Ex físico

Radiografias

Ex de laboratorio

NAC

Compromiso del estado general, fiebre, calofríos, tos, expectoración mucopurulenta, dolor torácico y dificultad respiratoria.

Taquicardia,

taquipnea, fiebre y signos focales en el exámen pulmonar.

Signos de relleno alveolar con diferentes patrones, tales como condensaciones homogéneas        o no homogéneas, segmentarias o no segmentarias, foco único o focos múltiples, excavados o no, con o sin cambios de volumen del pulmón afectado.

Leucocitosis,

desviación a izquierda en el hemograma  y la elevación de proteína C reactiva.

NAH

Riesgo de broncoaspiracion ,por enfermedades
del SNC,trastornos de deglución o uso de drogas depresoras de SNC

Las
manifestacio- nes clínicas
determinadas
por la
enfermedad
de base

Presencia de excavación debe hacer plantear
con mayor probabilidad
algunos agentes,como
S.aureus,ciertos gram negativos, anaerobios y
hongos

Neumonías alveolares

Condensación homogénea que puede comprometer todo un lóbulo o, si no lo hace, no tiene distribución segmentaria. Broncograma aéreo. Condensación no        
homogénea (enfisema)

Bronco-

neumonías

Condensaciones pequeñas en focos múltiples. Condensación homogénea segmentaria. Excavación (nivel hidroaéreo)

Neumonías        intersticiales

Imagen radiográfica de tipo reticular o retículo -nodular.Las lesiones tienden a ubicarse en las zonas peribroncovasculares e hiliares.

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