Tipos De Cancer De Piel No Melanocitico

Tipos de Cáncer de piel no Melanomico

Carcinoma Basocelular (epitelioma basocelular o basalioma)

Introducción: Tumor de crecimiento lento que procede de la capa basal de la epidermis y de los folículos pilosebaceos. Tiene poca probabilidad de extensión a otras partes del cuerpo, aun así si no se trata puede extenderse a áreas cercanas y afectar al sistema esquelético.

Datos Estadísticos: Es el tumor cutáneo maligno mas frecuente, suponiendo el 60% de los cáncer de piel, su incidencia aumenta con la edad, el 80% de los pacientes son mayores de 50 años. Presenta mayor incidencia en el varón con una proporción 2:1.

Factores de Riesgo Específicos:

Exposición solar crónica

Fototipo de piel I y II

Tratamiento previo con radioterapia

Ingestión de arsénico de manera crónica

Inmunodepresión

Predisposición genética

Síndrome de Gorlin o del nevo basocelular múltiple

Síndrome de Bazex

Xeroderma Pigmentoso

Caracteristicas Clinicas:

Su localización más frecuente es en la cara, con un crecimiento lento e indoloro

Su presentación mas frecuente es en forma de pápula perlada con teleangiestasias en su superficie.

Tiende a aparecer en el canto interno del ojo, nariz o frente

Al evolucionar puede ulcerarse en el centro de la lesión, aunque los bordes conservan las pápulas perladas características

En algunos casos esta ulceración se produce de manera precoz, y masiva, denominándose ulcus rodens, forma poco frecuente pero muy agresiva.

Otras formas clínicas que pueden darse son:

Carcinoma Basocelular Esclerodermiforme: Placa lisa de aspecto brillante, plana y aveces ligeramente deprimida de bordes mal definidos

Carcinoma Basocelular Superficial:Placa rojiza sobrelevada con superficie descamativa, localizada principalmente en el tronco, se puede presentar con múltiples lesiones siendo esto consecuencia de exposiciones prolongadas al arsénico.

Diagnostico diferencial:

Queratosis Actinica

Queratosis Seborreica

Tumores de los anejos cutaneos

Nevus Melanocitico

Melanoma

Enfermedad de Bowen

Carcinoma Epidermoide

Tratamiento:

Escisión Quirúrgica

Curetaje y Electrocoagulación

Criocirugía

Radioterapia

Agentes Citotoxicos Tópicos

Láser

Imiquimod.

2.El Carcinoma Espinocelular

Introducción: Neoplasia epitelial maligna derivada de los queratinocitos. Es el segundo tumor maligno mas frecuente. Puede ocurrir a partir de una lesión precursora o sin necesidad de ella. Se localiza normalmente en extremidades, es de crecimiento lento y puede metastatizar a ganglios regionales u otros órganos.

Datos Estadísticos: Representa el 20% de todos los casos de cáncer de piel

Factores de Riesgo Específicos:

Tiene origen multifactorial dependiendo de los factores extrínsecos e intrínsecos.

El daño solar continuado es el factor ambiental más importante, dando lugar a mutaciones del gen supresor P53

Factores extrínsecos: Arsénico, el alquitrán y los hidrocarburos, las radiaciones ionizantes, úlceras crónicas y cicatrices postquemaduras, infección por el VPH-16 y la Inmunodepresión, principalmente en pacientes trasplantados.

Entre los fototipos se pueden considerar

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