Transaminasas

Transaminasas

Una discreta elevación de las transaminasas puede ser el único dato que oriente sobre la presencia de una hepatopatía en un paciente asintomático; sin embargo, este hallazgo nada informará acerca de la gravedad o etiología de la enfermedad hepática. Por otra parte, se debe tener en cuenta que las transaminasas se incluyen hoy día en cualquier batería analítica que se solicita de forma rutinaria por el motivo que fuere (las mayoría de las veces sin que exista una sospecha previa de hepatopatía). Esta disminución de la probabilidad previa de enfermedad condiciona una notable disminución del valor predictivo positivo de la hipertransaminasemia en el diagnóstico de hepatopatía. Además, como cualquier prueba analítica, la determinación de las transaminasas está sometida a fuentes de error derivadas del método analítico, definición del rango de normalidad, etc. Por todo esto, es necesario seguir un procedimiento ordenado y sistemático para la valoración y estudio etiológico de la hipertransaminasemia. Esta consideración se hace aún más relevante si tenemos en cuenta que, como parte de este estudio etiológico o para valorar la gravedad de la hepatopatía, puede ser necesario realizar un procedimiento invasivo como es la biopsia hepática.

Cuando la alanina-aminotransferasa (ALT) está elevada 10 o más veces el límite superior de referencia puede diagnosticarse la existencia de lesión hepática aguda y Cuando los valores de aspartato-aminotransferasa (AST) superan las 100 veces el límite superior de referencia, la isquemia o hipoxia hepáticas y la hepatitis tóxica o farmacológica son la causa responsable en más del 90% de los casos.

VALORES NORMALES:

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