UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS

UNIVERIDAD NACIONAL DE SAN AGUSTIN- FACULTAD DE ENFERMERÍA

SEGUNDA ESPECIALIDAD UCI --- EXAMÉN SEDACIÓN Y ANALGESIA

1. La valoración del estado neurológico con la escala de sedación y agitación de Rishmund se realiza a pacientes:

a. En coma

b. Bajo sedación con propofol

c. Bajo sedación con midazolam

d. Bajo analgésia con fentanylo

e. b, c y d.

f. Se valora sólo el estado de conciencia.

2. Las pupilas mióticas de 1mm indican :_______________________________________

3. En el algoritmo para sedación y analgesia de los pacientes con ventilación mecánica:

a. Si el paciente esta confortable y el nivel deseado de analgesia y sedación se considera: _____________________________________________________

b. Si no está confortable y se corrige las causas reversibles lo primero que se debe hacer es: __________________________________________________

c. Si al usar la escala de valoración del dolor y definir el nivel de analgesia deseado, si esta hemodinamicamente estable se usa:____________________________________________________________

d. Si no está confortable y al valorar hay delirio se debe administrar: __________

4. En efectos sedativos marque con una “X”

Ansiolítico Hypnótico Annesico Analgésico

Benzodiazepinas

Dexmedetomidina

Haloperidol

Opioide

Propofol

5. Las soluciones en bolo son , marque (V) o (F)

a. Haloperidol de 5mg hasta SF 10 cc ( )

b. Midazolam 1 a 5 mg hasta SF 10 cc ( )

c. Fentanilo de 50 – 200 mg hasta SF 10 cc ( )

d. Morfina de 2 – 10 mg hasta SF 10 cc ( )

e. Vecuronio 4 mg hasta SF 10 cc ( )

6. En la escala de dolor mencione tres sistemas de puntuación unidimensional :

a. __________________________________

b. __________________________________

c. __________________________________

7. En las ultimas guías se sugiere basar la sedación en analgésicos y en destete primero se retira:

a. Sedantes

b. Analgésicos

8. Marque con una “X” los problemas relacionados:

9. Si el paciente de 65 años de edad con Dx TEC grave , bajo sedación y analgésia, propofol 35 cc/hr , fentalylo 8cc/hr, midazolam a 15 cc/hr, solución de NA a 12 cc/hr PAM 75 mmHg y FC de 82 X’, que luego disminuye progresivamente a 49 X’ , pesa 70 Kg, que haría usted:

a. Lo despierta

b. Aumenta infusión de aminas y disminuye midazolam

c. Disminuye S. midazolam de 2 en 2 cc

d. Disminuye S. Propofol de 5 en 5 cc

e. a y d

10. Señale dosis máxima

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