Venoclisis

TECNICA DE

CATETERISMO VESICAL

OBJETIVOS

Realizar el cateterismo vesical aplicando las normas y recomendaciones necesarias para el cuidado.

DEFINICIÓN

El cateterismo vesical consiste en la introducción de un catéter (sonda ) a través de la Uretra, hasta llegar a la vejiga.

INDICACIONES:

• Aliviar las molestias producidas por la obstrucción, retención urinaria.

• Facilitar el vaciamiento de la vejiga en pacientes con compromiso motor y sensitivo (vejiga neurogénica)

• En Postoperatorio de cirugía urológica o ginecológica.

• Monitoria Urinaria continua en pacientes críticos.

• Evaluar la cantidad de orina residual.

• Evitar el contacto de la orina con heridas perineales

MATERIAL Y EQUIPO:

Para la realización del cateterismo vesical se requiere de equipo estéril, 2 personas y de elementos como:

• Guantes 2 pares (limpios y estériles)

• Gasas (4)

• Campo ranurado

• Compresas estériles

• Lubricante anestésico hidrosoluble.

• Antiséptico yodado.

• Jeringa de 10 c.c (2)

• Ampolla de10cc de agua bidestilada.

• Sonda uretral ( Nelatón o foley ) de acuerdo a la edad, sexo y tipo de procedimiento.

• Esparadrapo.

• Bolsa recolectora. (Cistofló)

• Foco de luz.

PROCEDIMIENTO:

Accion 1

Explique el procedimiento al paciente, proporcione privacidad e informe la posición en que se efectuará el procedimiento.

Fundamentacion: El paciente se siente mas tranquilo si se le explica el procedimiento a realizar, la razón por lo que se efectúa e infórmele molestias que le producirá.

Accion 2

Organizar equipos y elementos necesarios

Fundamentacion: Se disminuye la aprehensión del paciente.

Acción3

Realizar lavado clínico de manos

Fundamentazion: La causa mas común de infección en el sistema urinario, es no lavarse las manos al iniciar el procedimiento.

Accion 4

Destapar el equipo estéril con el resto de material conservando los principios de técnica aséptica.

Fundamentacion: Al mantener una tecnica aseptica evitamos contaminar el material esteril y evitamos infecciones en el sistema urinario.

Acción 5

Coloque al paciente en posición supina; si es hombre puede tener las piernas extendidas, si es mujer las piernas deben estar separadas (abducción) con rodillas flexionadas.

Fundamentacion: Algunos pacientes tienen dificultad para flexionar cadera y rodilla.

Accion 6

Lávese las manos y colóquese los guantes limpios.

Fundamentacion: El lavado de manos es clínico. Utilice técnica aséptica para evitar contaminación

Acción 7

Realice lavado de genitales con antiséptico en pacientes inconscientes. En pacientes autónomos de las indicaciones sobre el aseo.

Fundamentacion: La limpieza minuciosa del meato evita infecciones intra-hospitalarias.

 Impregne las gasas estériles con solución yodada, con clorhexidina, la que tenga disponible

Acción 8

Exponga el meato uretral. Si es mujer separe la vulva con dedos pulgar e índice sobre los labios mayores, si es hombre el pene se sostiene con los dedos medio y anular y el glande y el prepucio se retraen con los dedos índice y pulgar

Fundamentacion: Permite visualizar el orificio uretral.

Acción 9

Con gasa impregnada en solución yodada desinfectante, limpie la zona expuesta y alrededor del meato urinario, del centro hacia fuera y de arriba hacia abajo. Si es mujer utilice 4 gasas, y si es hombre utilice 2 gasas.

Se recomienda solución yodada por tener un amplio espectro

Fundamentacion: La limpieza minuciosa del meato evita infecciones intra-hospitalarias.

 El guante que manipula esta área queda contaminado.

 La mano contaminada no debe introducirse en el campo estéril

Acción 10

 Coloque el campo estéril perforado

 Realice cambio de guantes

 Lavado de manos quirúrgico y colóquese los guantes estériles

Fundamentacion: El área genital debe estar protegida para evitar contaminación. Utilice técnica aséptica

Acción 11

Lubricar la sonda con jalea o bien Introduzca a través del meato, jalea lubricante

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