Determinantes de la salud.

Determinantes de la salud

Ahora se sabe que la salud no se basa únicamente en las intervenciones médicas, sino  que también  se ven involucrados otros factores, tales como; las condiciones de vida y las opciones personales.  

Los determinantes de salud son propiedades que se desenvuelven en el estilo de vida, afectadas por amplias fuerzas sociales, económicas y políticas que influyen la calidad de la salud personal. Algunos de estos factores son la enseñanza, el empleo el nivel de ingresos y la distribución, la vivienda, el desarrollo infantil, la seguridad alimentaria y la nutrición, la raza, el género y el estrés.  Dichos factores tienen una relación muy grande con los riesgos para diferentes enfermedades, la esperanza de vida y la morbilidad de por vida. 

En los últimos años los determinantes sociales han sido asociados a la disparidad entre los países desarrollados y los países en vías de desarrollo.

Estadísticas que muestran las desigualdades en salud (OMS, Informe final 2008 de la comisión de determinantes sociales de la salud de la OMS)

• El riesgo de muerte materna en una vida es 1 de 8 en Afganistán y 1 de 17.400 en Suecia.
• En los barrios pobres de Manila, hasta el 39% de los niños entre 5 y 9 años ya están infectados con tuberculosis – el doble del promedio nacional.
• En Glasgow, un niño nacido en un suburbio acomodado puede esperar vivir 82 años, mientras que uno nacido en un barrio pobre puede esperar vivir 54 años. (Informe Mundial de la Salud 2006, OMS).

En respuesta a la creciente preocupación sobre estas persistentes y grandes desigualdades los  trabajadores de salud pública tratan de reducir esta brecha con el diseño e implementación de programas que sean lo suficientemente amplios como para abarcar cuestiones que tienen relaciones complejas y causales, de largo plazo con vías de enfermedades específicas. Fundándose así, por la OMS, la Comisión sobre Determinantes Sociales de la Salud (CSDH) en 2005 para proporcionar orientación a los programas de los Estados miembros y la OMS con la recolección de evidencia sobre los determinantes sociales y las formas de terminar con las desigualdades. El informe final de la comisión "Closing the Gap in a Generation" fue publicado en agosto de 2008.

El informe evalúa el impacto de los determinantes sociales de la salud y presenta recomendaciones de cambio en la distribución del poder, riqueza y recursos, con el objetivo de mejorar las condiciones de vida diarias y por último, lograr la igualdad en salud. Se insiste en un enfoque multidisciplinario para lograrlo; las mejoras solo en el sector de la salud son insuficientes, el objetivo a largo plazo de mejorar la salud deben incluir a todos los sectores de la sociedad. El informe pide medidas a los gobiernos, sociedad civil, organizaciones internacionales y los que elaboran políticas que dictan las condiciones en que vive la gente.

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