ALCALOSIS Y PH

INTRODUCCIÓN

Los procesos metabólicos intracelulares producen ácidos, es decir, sustancias capaces de

liberar iones H+ , por oxidación de los hidratos de carbono y las grasas; si es completa

da lugar a ácido carbónico (C03H2) y si es incompleta, a ácidos orgánicos, como

pirúvico, láctico, acetoacético, betahidroxibutirico, etcétera; también a expensas de los

compuestos orgánicos de las proteínas (a partir del fósforo y el azufre que contienen), se

forman ácidos.

De igual manera, se forman sustancias capaces de aceptar iones H +, llamadas bases, de

lo que resulta la existencia de un justo equilibrio entre la producción de unos (ácidos) y

otras (bases), lo que permite un estado normal de neutralidad de los líquidos corporales.

El equilibrio ácido-base del organismo es posible merced a la interrelación de tres

sistemas:

 Tampones intra y extracelulares, que amortiguan la intensidad de los cambios

agudos del equilibrio ácido-base.

 La compensación respiratoria, íntimamente relacionada con el sistema

anterior.

 La excreción renal del exceso de ácidos.

La concentración de iones H+ , existentes en el líquido extracelular, se simboliza por

pH, estando su valor entre 7,35 y 7,45; la vida humana se desenvuelve entre límites

muy estrechos de pH.

 Acidemia se define como una disminución en el pH sanguíneo (o un incremento

en la concentración de H+) y alcalemia como una elevación en el pH sanguíneo

(o una reducción en la concentración de H+ ).

 Acidosis y alcalosis se refieren a todas las situaciones que tienden a disminuir o

aumentar el pH, respectivamente.

 Estos cambios en el pH pueden ser inducidos en las concentraciones plasmáticas

de la pCO2 o del bicarbonato.

 Las alteraciones primarias de la pCO2 se denominan acidosis respiratoria

(pCO2 alta) y alcalosis respiratoria (pCO2 baja). Cuando lo primario son los

cambios en la concentración de CO3H- se denominan acidosis metabólica

(CO3H- bajo) y alcalosis metabólica (CO3H- alto). Con sus respectivas

respuestas metabólicas y respiratorias que intentan mantener normal el pH.

 La compensación metabólica de los trastornos respiratorios tarda de 6 a 12 horas

en empezar y no es máxima hasta días o semanas después, y la

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