DIAGNÓSTICOS ENFERMEROS
Enviado por milymartina • 7 de Julio de 2015 • 478 Palabras (2 Páginas) • 190 Visitas
DIAGNÓSTICOS ENFERMEROS
1. Temor relacionado con desconocimiento de la evolución y desenlace de su enfermedad, manifestado por dificultad para conciliar y mantener el sueño y por expresiones verbales del propio paciente.
Objetivos
• El paciente identificará las formas más eficaces de enfrentarse a su temor.
Actividades
• Valorar el nivel de temor que presenta el paciente y los conocimientos que tiene acerca de su enfermedad.
• Explicar al paciente con palabras que entienda todo lo referente a su enfermedad y al tratamiento sustitutivo con Hemodiálisis. Aclararle que no se trata de un proceso neoplásico.
• Atender al paciente siempre que lo requiera y facilitarle la información necesaria.
• Mostrar una actitud tranquila y abierta para facilitar la expresión de sus sentimientos y emociones.
2. Alto riesgo de deterioro de la integridad cutánea relacionado con prurito y manifestado por expresiones verbales del paciente de picor intenso en todo el organismo y necesidad imperiosa de rascarse.
Objetivos
• El paciente mantendrá la integridad cutánea y participará en las actividades para prevenir lesiones cutáneas.
Actividades
• Enseñar al paciente algunas medidas para suavizar y refrescar la piel:
- Friegas y masajes con crema hidratante.
- Duchas con agua fría.
• Comentarle que mantenga las uñas cortas y limpias para evitar la lesión y posible infección de la piel.
3. Alto riesgo de manejo inefectivo del régimen terapéutico relacionado con complejidad del mismo en cuanto a dieta y tratamiento médico, y a la dificultad de los cuidados necesarios para mantener en condiciones idóneas el acceso vascular para HD.
Objetivos
• Demostrará un patrón adecuado de regulación en integración en la vida diaria del tratamiento y dieta prescritos.
• Adquirirá y aumentará las habilidades requeridas para el autocuidado diario del acceso vascular.
Actividades
• Dieta:
- Proporcionar información escrita de forma clara y sencilla para seguir una dieta baja en K+ y una ingesta adecuada de líquidos.
• Tratamiento médico:
- Explicar al paciente muy detenidamente el tratamiento de forma que pueda seguir sin dificultades la pauta descendente de ciclofosfamida y corticoides.
- Comentar con el paciente la posibilidad de acudir a su centro de salud si tiene algún problema o requiere más información.
• Acceso Vascular:
- Proporcionarle información acerca de los cuidados del catéter de Hemodiálisis mientras se le realiza un nuevo acceso vascular definitivo.
4. Déficit de actividades recreativas relacionado con hospitalización,
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