Los costos del tratamiento

Introducción

En dicho informe se presentan los lineamientos que utilizaremos en una futura investigación, sujeto a ello un breve esbozo de lo que comprende el tema del cáncer de mama, los tipos de tratamientos, los costos que dichos tratamientos generan y la labor ejercida por el campo de salud para el trato de dicha enfermedad. El anteproyecto de investigación presenta un apartado de antecedentes históricos, en el cual se muestra de manera historiada el proceso de evolución y propagación del cáncer de mama a nivel mundial, finalmente aterrizándolo a la propagación y evolución que ha tenido en El Salvador, en dicho apartado podrá encontrarse con datos estadísticos que respaldan dicha propagación y evolución, así como también datos curiosos que resultan interesantes, como el conocer en qué año fue introducida a El Salvador la primera máquina certificada para realizar un diagnóstico certero sobre algún indicio de cáncer de mama. Así como también se presenta otro apartado, éste es aportes teóricos, en los cuales podrá encontrarse como teóricos han tratado o interpretado el tema de este anteproyecto de investigación, que para el caso es “La calidad de atención en el servicio de salud para el tratamiento del Cáncer de Mama en el Hospital General del Seguro Social (ISSS) en el período 2009-2011”, en dicho apartado se muestran datos relevantes que han resultado de curiosidad e importancia para los teóricos y estudiosos afines con temas de esta índole; como continuación podrá encontrarse con la formulación del problema de investigación, parte similar a los objetivos en las que puntualizamos los resultados o metas que deseamos alcanzar con la realización de esta investigación, seguido a ello se encuentra la justificación en la cual se observará una reseña explicada del consistente del anteproyecto.

Como otro de los apartados está la propuesta teórica-metodológica, en la que se dará explicación de manera mas detallada el estudio sobre el tema de la calidad de atención referida al cáncer de mama, detallando cada uno de los objetivos planteados al inicio del anteproyecto, acompañado a ello, la metodología la cual consiste en expresar, demostrar, dar a conocer la técnica que se ha utilizado para la elaboración de esta investigación y para el seguimiento de la misma y a su vez el o los instrumentos utilizados en la técnica empleada.

A medida se avance con la lectura de este anteproyecto de investigación, se encontrará con un cronograma de actividades en el que se presentan actividades realizadas para la elaboración de esta actividad, y como último punto, bibliografía que sirvió de respaldo para poder brindar información veraz y confiable acerca del tema calidad de atención en el servicio de salud para el cáncer de mama.

Antecedentes Históricos

El cáncer es un proceso de crecimiento y diseminación incontrolado de células, éste puede aparecer prácticamente en cualquier lugar del cuerpo. Según la Organización Mundial para la Salud, se prevé que a nivel mundial la mortalidad por cáncer aumentará un 45% entre 2007 y 2030, debido en parte al crecimiento demográfico y al envejecimiento de la población. En la mayor parte de los países desarrollados, el cáncer es la segunda causa principal de mortalidad, después de las enfermedades cardiovasculares, en particular en los países en vías de desarrollo y países de ingresos medianos, por ejemplo América del Sur y Asia. Según estadísticas realizadas en el año 2000 los casos de cáncer más frecuentes se dieron en países desarrollados, éstos eran cáncer de próstata, de mama y de colon. (OMS, 2007)

El primer caso de estudio controlado sobre la epidemiología del cáncer de mama fue hecho por Janet Lane Caypon, que publicó un estudio comparativo en 1926 de 500 casos de cáncer de mama y 500 pacientes de control de los mismos antecedentes y estilo de vida para el Ministerio Británico de Salud.

Durante los siglos, los médicos describieron casos similares en sus prácticas, con la misma conclusión. No fue hasta que los médicos lograron un mayor entendimiento del sistema circulatorio en el siglo XVII que puedan establecer un vínculo entre el cáncer de mama y los ganglios linfáticos en la axila.

El cirujano francés Jean Louis Petit (1674-1750) y más tarde el cirujano escocés B. Bell (1749-1806) fueron los primeros en extraer los ganglios linfáticos, tejido mamario y el músculo del pecho subyacente. Su exitosa labor fue llevada a cabo por William Stewart Halsted, que comenzó a realizar mastectomías en 1882.

La masectomía radical de Halsted suele participar en la extirpación de ambos senos, ganglios linfáticos asociados, y los músculos pectorales subyacentes. Esto condujo a menudo a largo plazo del dolor y la discapacidad, pero se consideró necesario para evitar la reaparición del cáncer. La masectomía radical sigue siendo la norma hasta la década de 1970, cuando una nueva comprensión de la metástasis del cáncer llevó a percibir como una enfermedad sistemática, así como localizada, y los procedimientos más moderados se han desarrollado y probaron ser igualmente efectivos.

Destacadas mujeres que murieron del cáncer de mama son la emperatriz Teodora esposa de Justiniano, Ana de Austria madre de Luis XIV de Francia, Mary Washington madre de George Washington.

La mamografía representa el estudio por excelencia para detectar el cáncer de mama, anteriormente en el país los exámenes de mama se realizaban con equipos convencionales de rayos X, no fue hasta 1980 cuando se introdujo el primer mamógrafo en El Salvador, el cual comenzó a funcionar en el Hospital 1° de mayo, en la actualidad se pueden realizar estudios de mama por medio de Resonancia Magnética y la Medicina Nuclear pero debido al alto costo que implican estos exámenes son menos solicitados. (UES, 2010).

El cáncer de mama es el más común entre las mujeres en todo el mundo, pues representa el 16% de todos los cánceres femeninos. La Organización Mundial para la Salud estima que en 2004 murieron 519,000 mujeres por cáncer de mama, y aunque éste está considerado una enfermedad del mundo desarrollado, la mayoría de las defunciones por esa causa se registran en países en vías de desarrollo (OMS, Carga Mundial de Morbilidad, 2004).

El ISSS establece que el cáncer de seno es la primera causa de consulta en la Torre Oncológica, y este a su vez es uno de los principales problemas, provocando la detección tardía del problema, ya que la mayoría de los pacientes consultan en un estado avanzado de la enfermedad, lo que hace más difícil la erradicación completa del padecimiento con los tratamientos que ofrece la institución, entre ellos quimioterapia, cirugía y radioterapia (ISSS, 2009).

Solo en 2009, el ISSS reportó 285 nuevos

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