Paola

Si ya se ha confirmado el brote, se tiene organizado al equipo local y se ha establecido

una definición operacional de caso, el paso natural siguiente es buscar casos, que representa

literalmente el trabajo de campo. La primera medida para incrementar la detección

de casos es poner en práctica un sistema de vigilancia intensificada que puede incluir

la conversión de la vigilancia pasiva a vigilancia activa, la ampliación de la frecuencia y

modo de notificación (usualmente diaria y telefónica), la inclusión de fichas de investigación

de caso y contactos y otras acciones inmediatas.

Los métodos para búsqueda de casos son de distinto tipo, dependiendo de la enfermedad

en investigación y del escenario local. En general, los brotes suelen afectar a ciertos

grupos en riesgo claramente identificables y por tanto, la búsqueda de casos puede ser

relativamente sencilla. La búsqueda activa de casos, por contacto directo con médicos

clave, laboratorios, hospitales, escuelas, fábricas o a través de algún medio de información

pública puede ser de utilidad para localizar la mayoría de los casos aún no notificados.

Sin embargo, en ocasiones se requieren esfuerzos más intensos para localizar los

casos; éstos pueden incluir encuestas serológicas, encuestas casa a casa y encuestas a

médicos clave, entre otras. Lo importante es que, independientemente del método escogido,

el equipo local debe establecer un sistema para la búsqueda y notificación de casos

durante la investigación del brote y posiblemente después (Gregg, 1996).

...