UNIDAD ACADÉMICA MULTIDISCUPLINARIA MATAMOROS UAT

VALORACIÓN

DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA

   NANDA (Dx)

DATOS OBJETIVOS

ORGANIZACIÓN DE LOS DATOS POR PATRONES DE SALUD ALTERADOS

REALES

DE RIESGO

• Segura
• Serena
• Vinculo con el lactante
• Técnica adecuada de alimentación
• Proporciona entorno seguro al lactante
• La madre presenta:
• Bradicardia 651
• Apnea 161
• T/A 100/70
• Perineo flácido
• Abdomen fluido

“DIAGNOSTICO DE SALUD”

Dominio 8. Sexualidad

Disposición para mejorar el proceso de maternidad

Dominio:8 Sexualidad

Clase:3 Reproducción

Etiqueta:(000208) Disposición para mejorar el proceso de maternidad M/P demuestra técnicas del cuidado básico al lactante y técnicas para alimentación del lactante

DATOS SUBJETIVOS

• Tranquila
• Alegre
• Dispuesta

PROBLEMAS INTERDEPENDIENTES

PLANEACIÓN

EJECUCIÓN

RESULTADO NOC: (1819) Conocimiento: cuidados del lactante

INTERVENCIONES NIC

Campo: 5 Familia                 Clase: Z cuidados de crianza del bebe

Dominio: (IV) Conocimiento y conducta de salud

Clase: (5) Conocimientos sobre salud

Indicador:

(181904)posición adecuada del lactante

(181910)técnica de alimentación del lactante

(181905)practicas para la seguridad del lactante

Escala de medición:

1.-ningun conocimiento
2.-conocimiento escaso
3.-conocimiento moderado
4.-conocimiento sustancial
5.-conocimiento extenso

INDEPENDIENTES

INTERDEPENDIENTES

ACTIVIDADES

Intervención 1:(5244) Asesoramiento en la lactancia.

• Determinar el conocimiento de alimentación de pecho
• Determinar el deseo y motivación de la madre para dar de mamar
• Monitorizar la habilidad materna al acercar el pezón.

• Valoración del médico a la madre y niño
• Participación de psicología para reforzar vinculo

• Se pregunto a la madre si conocía los beneficios de la lactancia y respondió demostrando el conocimiento
• Se observo en la madre la motivación y deseo de alimentar al bebe
• Se reforzó conocimiento a la madre sobre cómo dar lactancia materna

Intervención 2: (6880) cuidados del recién nacido.

• Cambio de pañales
• Vestir al recién nacido
• Mecer al niño para favorecer el sueño y dar seguridad

• Participación de trabajo social para determinar condiciones actuales de la madre

• Se observo en la madre una correcta habilidad para el cambio de pañal al recién nacido
• Se ayudo a la madre a vestir al RN, aun cuando ella hizo la mayor parte del procedimiento
• Se observo a la madre atenta al hijo, estimándolo y dándole protección y seguridad

EVALUACIÓN    

5-5

5-5

5-5[pic 4]

15-15

PUNTUACIÓN DIANA

                               15

Mantener a:__15__

Aumentar a:__0____

Observaciones

Se observo un conocimiento extenso de la madre para el cuidado del RN, se asistió durante las actividades