El pensamiento – cosmovisión - cuerpo

Introducción a la Filosofía.

Unidad II: Sistema de pensamiento antiguo

Clase 4

Semana 4

Título: El pensamiento – cosmovisión - cuerpo

Bienvenidos a la clase número 4 de la Materia Introducción a la Filosofía, de la unidad II Sistema de pensamiento antiguo

El objetivo de esta unidad es examinar la cosmovisión y la concepción del cuerpo, la vida y la naturaleza desde la idea del pensamiento filosófico antiguo al pensamiento actual de enfermería, en el contexto de la praxis. Desde esta clase se intentará un acercamiento a la compresión de la cosmovisión y las concepciones de cuerpo, vida y naturaleza implicadas en el sistema de pensamiento antiguo,

Ya en las clases anteriores intentamos en todo momento ir de la antigüedad del pensamiento a la actualidad, no con analogías sino con revisión de conceptos, ideas con la única intención de confrontar el pensamiento actual desde la disciplina de Enfermería, para lograr un posicionamiento reflexivo que permita un conocimiento y praxis disciplinar. Charles Kraft la define como “el juego de suposiciones (incluyendo valores y compromisos/lealtades) que influyen en la forma en que se percibe y se responde a la realidad”^[1]. Según Paul Hiebert la cosmovisión incluye “las suposiciones centrales, conceptos y premisas más o menos ampliamente compartidas por los miembros de una cultura o subcultura”^[2], podemos en este sentido pensar que en el pensamiento intentaba describir lo que sucedía a su alrededor, intentando explicar, dar respuesta. Cada filosofo tenia alguna herramienta para presentar estas explicaciones. la cosmovisión se aprende del ambiente en el cual la persona crece. Como parte del proceso de la inculturación^[3], en este sentido Hierbert, propone que “Las cosmovisiones son más que todo implícitas. Así como los lentes que usamos, nos es difícil ver nuestra cosmovisión”^[4]. Podemos preguntar entonces por qué nos interesa a los enfermeros conocer sobre la cosmovisión, ¿qué es una sola forma de cosmovision?

Estas preguntas se responderán en la actividad que proponemos al final, ahora bien, pensemos que nos encontramos en al ágora, (plaza pública en las ciudades de la antigua Grecia.

"el ágora en principio albergaba el mercado y, luego vino a constituir el verdadero centro político de la ciudad"^[5]) y somos estudiantes de Sócrates que nos interpela desde la realidad que los sorprende y que creen conocer o conocen desde la cosmovisión que han construido, este pícaro Sócrates desde la pregunta y repregunta nos pone contra la realidad percibida y de esta forma “da a luz” nuevos conceptos o ideas que tal vez no se tenían. . Si bien Sócrates no ha dejado nada escrito, su gran discípulo Platón en “Diálogos” nos permite comprender el método Socrático que partía de la propia ignorancia hacía en conocimiento. Las preocupaciones de Sócrates iban en búsqueda de la felicidad, virtud y como llegaba a la felicidad. La ética y la verdad. Estos tópicos no eran los únicos que ocupaban a los filósofos “el cuerpo”, aparece tímidamente a ser visto con gran interés, en este sentido, Platón llego a definir que el “cuerpo es la cárcel del alma”, antes Hipócrates luego Galeno, centraron sus inquietudes en el “cuerpo”, en este sentido el pensamiento considera a la salud, a la enfermedad, a la muerte, todos estos forman parte entonces de este pensamiento, que va modificándose en relación al filosofo que lo profundiza en consecuencia de momento. Si nos imaginamos en este momento cual era el ideal de “cuerpo” para los griegos, encontraremos una diferencia sustantiva entre Atenas y Esparta. Mientras que Platón (428-347) presenta una idea armónica del cuerpo y del alma cuando en La República resalta la importancia que la gimnasia tiene para la defensa de la ciudad (Esparta) y como desarrollo intelectual en la educación del espíritu, así como en Atenas es un medio para la belleza. Más adelante Aristóteles (384-322), formado en la academia platónica, considera a la gimnasia como parte esencial de la educación, pero reconociéndole fines asociados a la salud. Contradictoriamente, Platón impone una concepción dualista que lleva a considerar al cuerpo como cárcel del alma, cuando dice:” …el cuerpo nunca nos conduce a la sabiduría, nos opone mil obstáculos por la necesidad de cuidarlo…”. En tanto Galeno, reforzó el conocimiento del funcionamiento del cuerpo a través de sus estructuras anatómicas. Indica que los órganos de las cavidades abdominal y torácica permiten que el medio exterior, bajo la forma de alimento y aire, contribuya a conservar la vida.

Podríamos continuar con este pensamiento y la visión de la enfermería y volver a la definición de cosmovisión para poder entender la importancia para enfermería, en este sentido podemos decir que el ser humano por naturaleza es un ser social, complejo, dinámico y gregario; por ello, las normas sociales    del grupo al que pertenece lo influencian par a actuar socialmente de una manera determinada, la cual va a influir en su proceso de adaptación.  Una de las experiencias que por lo general es significativa para la persona es el cuidar de sí y por su propia característica de ser gregario este cuidar de sí necesariamente implica el cuidar de otros durante toda su vida^[6]. Recorriendo el desarrollo de los paradigmas de enfermería, la concepción del cuerpo, definición de salud enfermedad cambia, pudiendo hacerse entonces una analogía con el pensamiento en el pensamiento antiguo.

De acuerdo^[7] a las corrientes del pensamiento se han descripto hasta el momento tres tipos de paradigmas. Entre ellos se describen el Paradigma de categorización (1850- 1950), básicamente inspirado en el modelo biologicista^[8] que se relaciona causa - efecto y en líneas generales el sujeto de cuidado^[9], se lo considera como la suma de sus partes, se lo aísla en grandes centros, entre ellos, hospitales donde se separan a las mujeres de hombres, a las personas se las interna según su enfermedad (renal, respiratoria, trastornos cardiacos), el sujeto de cuidado es considerado como un paciente, entendiendo desde este lugar que el paciente incluye al individuo, familia y comunidad e identifica al receptor o receptores de los cuidados, esperan, pacientes, sin posibilidad de decisión, divididos en varias partes, reconocidos por el aspecto biológico, por el proceso de enfermedad . Este paradigma tiene dos grandes orientaciones, una insipiente salud pública y el gran desarrollo del estudio de las enfermedades, debido al descubrimiento de fármacos y al desarrollo de la historia natural de la enfermedad^[10]. El Paradigma de integración (1950-1975), gracias al desarrollo disciplinar y al surgimiento de algunas teorizadoras, el sujeto de cuidado es considerado como parte del cuidado y no como la suma de sus partes. Donde la Enfermería, pone de manifiesto su diferenciación dentro de la medicina con un método propio de cuidado, que está  dirigido a mantener la salud de las personas en diferentes dimensiones, entendiendo a la persona como un todo, reconociendo dimensiones de interacción con el medio o entorno que lo conforman, considerando otras dimensiones, como ser, políticas, económicas y sociales .Este paradigma se ve influenciado por el contexto, los cambios científicos, con exponentes como Maslow, Ericsson, así también el desarrollo disciplinar surgen algunas teorías y propuestas filosóficas, entre las que encontramos a Peplau (1952),  Henderson (1955), Orem (1960),  Hall (1961) , Kim (1968), Rogers (1970),  Roy (1971), en este paradigma se observa una revolución de la enfermería. Por último, el Paradigma de la transformación (1975-siglo XX), que es el vigente, considera a la persona como un todo y con derechos al cuidado, donde cada persona es único e irrepetible, en las distintas dimensiones del cuidado, donde se acentúa “cuidado holístico”^[11]. En este sentido Siles (2000), define al Cuidado como el producto de la reflexión sobre las ideas, hechos y circunstancias (reflexión teórica, práctica y situacional) relacionadas con el proceso optimizador de las necesidades de salud que garantizan la integridad y la armonía de todas y cada una de las etapas que constituyen la vida humana”. Este paradigma acentúan una visión de componentes filosóficos, epistemológicos e ideológicos, en el sentido de favorecer al individuo en el ejercicio de su cuidado desde una perspectiva social y profesional, para atender las necesidades de salud actuales y futuras de la población, propiciando transformación, cambios en la atención al proceso, mejoras en condiciones espacio-temporales, inducir a la búsqueda de la información y de nuevos conocimientos, vinculando está en la comunicación educativa. El paciente ya no es paciente, es sujeto de cuidado, con todos los derechos y atribuciones del ser humano, que experimenta situaciones de salud en completa interacción con la enfermera, bajo este paradigma surgen destacadas teorías y filosofías disciplinares, Leninger (1978), Watson, (1979), Perse (1981), Meléis (1987) Swanson (1991).  Según la afirmación anterior “Un paradigma expresa un patrón que debe de ser seguido en el campo social o científico”, es seguro que se está gestando un nuevo paradigma, que podría llamarse “Paradigma del cuidado”. Volviendo a la intención de hacer la analogía, entre el pensamiento antiguo y la disciplina enfermera en cada uno de los tres paradigmas al desarrollar la idea de “cuerpo”. El cuerpo en el paradigma de categorización claramente será considerado como la suma de las partes, el modelo biologicista, en tanto que en el paradigma de la integración se entiende que el cuerpo es la integración de aquello que conforma al sujeto, el aspecto físico-social y humano y por ultimo en el paradigma de la transformación encontraremos a “cuerpo” como el resultado en constante equilibrio con la sociedad, la cultura, siendo este el resultado de la cosmovisión que cada sujeto de cuidado tenga.

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