Claves De La Reforma

Claves de la reforma

No hay que perder de vista tres temas fundamentales de la reforma: la transición demográfica, la informalidad laboral y el centralismo en los servicios.

La pirámide poblacional del país ya se adelgazó en su base, empezamos a envejecer y hay que enfocarse en las enfermedades degenerativas, pues el enfoque ha sido hasta ahora el binomio madre-niño.

Para ampliar la cobertura de seguros, la informalidad laboral impacta directa y negativamente en la capacidad de asegurar.

Otro factor es el centralismo. Se ha vuelto complicado desarrollar actividades al interior del país pues ahora dependemos de muchos funcionarios a nivel nacional, y eso complica la implementación de la reforma.

Regulación restrictiva

Ha habido cambios importantes en la regulación pero, en este proceso de descentralización, la normativa se entiende en diferentes idiomas. El marco regulatorio, en algunos casos nuevo y en otros muy antiguo, se interpreta en una forma que demora las inversiones. Este avance lento de la reforma es debido a la resistencia al cambio y allí, muchas veces, la regulación se transforma en una barrera. Es fundamental que el tema regulatorio sea revisado para eliminar estas barreras en la definición de funciones del personal médico, por ejemplo.

Recursos humanos

Otro tema estratégico es la escasez severa de recursos humanos. Antes teníamos escasez de enfermeras y ahora tenemos escasez de todo. Hay una movilidad de profesionales tremenda en el sistema, dificultad que se agrava en el interior del país. Este problema impacta directamente en el costo de los servicios. La solución va por el uso de herramientas tecnológicas como el reporte de imágenes a distancia.

EL DATO

Acreditación. La reforma también debe contemplar la reactivación de la acreditación de las entidades prestadores del servicio de salud. Algunos privados ya apuestan por la acreditación internacional, que resultó más sencillo que lidiar con la normativa peruana.

DIXIT

“Sobre la resistencia del sector al cambio, (hay que recordar que) el Estado sigue siendo el dueño de algo que funciona y sirve al paciente”.

2. Requisitos para tomar decisiones de calidad en un contexto organizacional

Cuando se trata de tomar una decisión estratégica debemos asegurarnos de alcanzar calidad en el contenido, para lo cual debemos usar métodos apropiados. Pero no debemos obviar el compromiso de las personas claves, a las cuales se les debe otorgar la participación correcta desde el inicio. Esto evitará "vender" o imponer la decisión después de tomarla.

Por José Salinas el 2 de Septiembre 2013 10:31 AM 0 0

En un artículo anterior destacamos la necesidad de vencer el sesgo operativo que impera en las organizaciones, para pasar a reconocer la importancia de las decisiones estratégicas. Tal como dijimos, no se trata solamente de "avanzar bien y rápido" (gestión operativa) sino que es vital hacerlo "por el camino correcto" (gestión estratégica).

¿Cómo reconocer una buena elección del "camino correcto"? ¿Qué criterios usar para juzgar su calidad? Se podría establecer una larga lista de requerimientos que probablemente sean relevantes. Lo ideal sería contar con una lista corta, que sirva como "lista de control" de la calidad de la decisión estratégica.

El enfoque de Calidad Decisional brinda una manera de pensar acerca de la calidad de las decisiones estratégicas que son únicas, comprometen una gran cantidad de recursos, infrecuentes y con resultados inciertos en el futuro lejano, la cual puede ser medida sobre la base de seis requerimientos que describimos a continuación:

• Marco apropiado: Debemos estar seguros de estar trabajando en el problema correcto.

• Alternativas creativas y viables: Definir alternativas es esencial porque sin ellas no hay decisión que tomar -una decisión es fundamentalmente escoger entre una serie de alternativas-.

• Información relevante y confiable: Obtener información relevante es obviamente crucial, ya que frecuentemente conseguimos la información que sabemos cómo obtener y no aquella realmente necesaria para tomar una decisión de calidad.

• Valores y preferencias claras: Lograr ser claros acerca de nuestros objetivos (qué queremos realmente) es importante. De lo contrario, nos encontraremos tomando una decisión para alcanzar lo que pensábamos que queríamos, en vez de lo que nos hubiera gustado si hubiéramos sido más claros acerca de nuestros valores.

• Razonamiento

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