La película realizada por Michael Moore, critica el sistema sanitario liberal de EEUU

ANÁLISIS  “SICKO”

La película realizada por Michael Moore, critica el sistema sanitario liberal de EEUU, al ser comparado con los sistemas sanitarios de otros países que se rigen por los modelos de Bismark y de Beveridge.

El análisis a las compañías aseguradoras que ofrecen sus servicios a los Estados Unidos y la atención médica que se ofrece en el país, muestra la insensibilidad que muestran como el gobierno se vende con las compañías aseguradoras. La cobertura de la asistencia sanitaria ante situaciones de enfermedad constituye un elemento esencial de los países desarrollados, aunque las características de cada país es diferente con base a su historia, se menciona que hay dos modelos generales de cobertura pública, que se conoce como Seguridad Social (la cobertura está vinculada al desempeño de un puesto de trabajo y se financian con las cotizaciones sociales) y el Servicio Nacional de Salud  (la cobertura se vincula a las condiciones de la ciudadanía y que se financia con impuestos generales).

Los Servicios nacionales de salud son más eficaces (con mejor contribución a los niveles de salud de las poblaciones respectivas) y más eficientes (los consiguen con un menor gasto sanitario), pero, por el contrario, logran menores niveles de satisfacción de sus poblaciones respectivas que los del tipo Seguridad Social.

El sistema americano, además de la ineficacia para lograr la cobertura de toda la población, determina un nivel de gasto muy superior. Para resolver algunos de esos problemas, y pese a los efectos generales de los sistemas sanitarios descritos, se han venido promoviendo reformas "competencia", tendían en la práctica acercar otros sistemas al "modelo" americano. Dejando al margen otros análisis respecto a los efectos de la competencia en la provisión de los servicios sanitarios, la introducción de formas de competencia en la cobertura sanitaria.

El sector sanitario es, en todo caso, un ámbito con una marcada tendencia al incremento del gasto (por razones ligadas a la evolución de la población y, de manera cada vez más importante, como consecuencia de una innovación muy acelerada, tanto en el sector farmacéutico como en el de la tecnología aplicada).

Dentro de ello, la descentralización de los servicios no se ha demostrado que contribuya a hacer efectivos los distintos mecanismos de control del gasto, mientras que, por el contrario, puede contribuir a facilitar la derivación hacia el gasto privado de prestaciones o servicios cubiertos hasta ahora con recursos públicos, a través de la disgregación territorial de la oposición a medidas de ese carácter que pudiera plantearse, o de la capacidad tributaria reducida de las entidades a las que se hace responsables de la asistencia sanitaria.

Me parece bien, que existan diversos modelos de sistemas sanitarios y que cada país los adapte en función de sus necesidades, pero creo que todos deberían respetar y tener en común efectividad, calidad y equidad.

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