Los controles prenatales son aquellos controles previos al nacimiento para lograr un mejor estado de salud para la madre y el feto.

CONTROL PRENATAL

Los controles prenatales son aquellos controles previos al nacimiento para lograr un mejor estado de salud para la madre y el feto.

Tienen 4 características importantes:

1. PRECOZ: Iniciado en el primer trimestre, permitiendo la determinación o el dopaje de subunidad beta de HCG, ecografía precoz, profilaxis con ácido fólico (se empieza a tomar 3 meses antes del embarazo) y diagnósticos de patologías.
2. PERIODICO: Respetando el número adecuado de controles para cada embarazada. Hasta las 30 semanas se realiza cada 4 semanas o 1 mes.

De la semana 30 a la 38 se realiza cada 2 semanas o 15 días.

De la semana 38 en adelante se realiza cada 1 semana o 7 días.

De esta forma permite detectar alteraciones en el crecimiento fetal.

1. AMPLIA COBERTURA: Toda paciente independientemente del nivel sociocultural y económico debe tener acceso al control prenatal por el estado.
2. COMPLETO: Cumpliéndose las acciones de promoción, protección, recuperación, rehabilitación de la salud. En cada consulta se debe controlar: peso, T.A., altura uterina, FCF (Frecuencia Cardiaca Fetal), miembros inferiores y mamas.

OBJETIVOS:

• Brindar contenidos educativos para la salud de la madre, la familia y la crianza.
• Prevenir, diagnosticar y tratar las complicaciones del embarazo.
• Vigilar el crecimiento y vitalidad del feto.
• Detectar y tratar enfermedades maternas.
• Aliviar molestias y síntomas menores asociados al embarazo.
• Preparar a la embarazada física y psicológicamente para el nacimiento.

EXAMENES COMPLEMENTARIOS (lo que debe hacer el equipo de salud):

PRIMER TRIMESTRE:

• Grupo y factor RH: si es RH-, se solicita compatibilidad matrimonial y pruebas de Coombs indirectas mensuales.
• Laboratorio: hemograma, coagulograma, glucemia, úrico y creatinina, hepatograma, orina completa, urocultivo, CHAGAS, SIFILIS (VDRL), Toxoplasmosis, HIV.
• Ecografía obstétrica precoz
• Papanicolaou y colposcopia.

SEGUNDO TRIMESTRE (20 a 28 semanas):

• Laboratorio: hemograma, coagulograma, glucemia, orina completa, urocultivo, sífilis, toxoplasmosis.
• Ecografía obstétrica
• Se indica la primera dosis de vacuna antitetánica o el refuerzo si tiene esquema previo completo.
• Se indica la preparación de los pezones para la lactancia con crema con vitamina
• Se indica la segunda dosis de vacuna antitetánica.

TERCER TRIMESTRE (32 SEMANAS EN ADELANTE):

• Laboratorio: hemograma, coagulograma, glucemia, úrico y creatinina, hepatograma, orina completa, urocultivo, sífilis, toxoplasmosis, HIV.
• Ecografía obstétrica
• ECG y riesgo cardiológico
• Cultivo perianal y vaginal para Streptococo beta hemolítico entre las 35 y 37 semanas.
• Se envía a la paciente al curso de preparto.
• Si la madre es RH- con PCI- se indica el parto grama 330mg
• Monitoreo fetal semanal a partir de la semana 37 en adelante.

CUIDADOS PREVIOS AL EMBARAZO:

En mujeres:

1. Buena alimentación
2. Tomar hierro, ácido fólico como profilaxis
3. Visitas al odontólogo
4. Evitar consumo de drogas en general, tabaco o bebidas alcohólicas.
5. Visita al nutricionista para mantener un peso adecuado para el embarazo.
6. Realizar actividad física y caminatas.

En hombres:

1. No fumar y menos en la casa debido a que la mujer puede llegar a intoxicarse.
2. Realizar actividad física
3. Visitas al nutricionista
4. Visitas al urólogo para control de próstata
5. Vacunación (doble adulto (tétanos), doble viral (rubeola), antigripal, hepatitis B entre las más importantes)
6. No consumir bebida alcohólica.

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